骨癌の病理学的分類は、腫瘍の生物学的挙動と侵襲性の程度を反映します。骨がんの治療を導くために外科的ステージングを使用することは、合理的かつ効果的な手段として認識されてきました。骨癌の外科的ステージングは、外科的グレード(グレード、G)、外科的領域(領域、T)、および局所または遠隔転移(転移、M)を組み合わせた総合的な評価です。 骨癌の外科的グレード分類は、臨床症状、画像特徴、組織学および検査によって決定され、3 つのレベルに分けられます。①G0 組織学は良性の細胞学的所見を示し、分化が良好で、X 線では腫瘍の境界が明瞭で、嚢胞に限定され、被膜が損なわれておらず、衛星病変がないことが示されています。 ②G1組織学的所見では中等度の細胞学的分化を示し、X線では腫瘍が腫瘍被膜を貫通し、骨皮質の破壊が被膜外で増殖しているように見えることがある。臨床症状は、ゆっくりとした成長、転移なし、時折の遠隔転移です。 ③G2組織学的所見では、核分裂が頻繁に起こり、分化が不良であることが示されています。 X 線では、ぼやけた境界と軟部組織への腫瘍の拡散が見られます。臨床症状としては、急速な増殖、転移の飛び越し、頻繁な局所転移または遠隔転移が挙げられます。 手術領域 T は腫瘍浸潤の範囲を指し、腫瘍被膜と腫瘍区画に基づいて被膜内 (T0)、区画内 (T1)、区画外 (T2) の腫瘍に分類されます。骨コンパートメント内癌とは、骨、筋膜、骨膜などの自然障壁内に癌巣が限定されているものを指します。骨コンパートメント外癌とは、腫瘍の増殖、骨折、手術による汚染などにより自然障壁を超えて浸潤性となった癌巣を指します。 M は転送を表し、M0 は転送なし、M1 は転送を表します。 |
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