乳管腺がんは膵臓がんの 80%~90% を占め、主にさまざまな分化度の管状構造を持つ腺で構成され、豊富な線維性間質を伴います。 ① 高分化型乳管腺癌。主によく分化した管状の構造から構成され、背の高い円柱上皮細胞で裏打ちされており、その一部は粘液上皮細胞であり、一部は好酸性の細胞質が豊富です。これらの癌性腺管は、慢性膵炎の残存管や過形成管と区別することが難しい場合があります。 ②中分化型乳管腺癌。さまざまな分化度の管状構造で構成されており、その一部は高分化腺癌に類似しており、一部は実際の癌巣を示すこともあります。 ③低分化乳管腺癌。不規則な腺構造がわずかに見られるだけで、そのほとんどは固形癌の巣です。細胞は非常に不均一であり、未分化の小細胞から腫瘍巨細胞、さらには多核腫瘍巨細胞にまで及びます。紡錘細胞が見られることもあります。腺分化を伴ういくつかの領域では、少量の粘液が存在する可能性があり、腫瘍間質には 1 型および IV 型コラーゲンが豊富に含まれています。 |
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