大腸がんは以下を介して広がります: (1)直接拡散:がんは腸壁の周囲に広がる場合もあれば、腸腔に沿って上下に浸潤し、腸壁を貫通し、さらには腸壁から突出して腸内に浸潤する場合もあります。隣接する組織、臓器、腹壁に直接浸潤する可能性があります。上行結腸がんは十二指腸下行部に影響を及ぼす可能性があり、肝臓領域の結腸がんは肝臓と胆嚢に影響を及ぼす可能性があります。横行結腸が大網や胃に侵入することがあります。直腸がんは膀胱、子宮、前立腺、仙骨に浸潤する可能性があります。 (2)着床と播種:大腸がんが腸壁漿膜層に浸潤すると、がん細胞が腹腔内に脱落して着床と播種を引き起こし、血性腹水を引き起こす可能性がある。 (3)リンパ行性転移:大腸がんが粘膜筋板に浸潤すると、リンパ行性転移を起こす危険性がある。腫瘍細胞がリンパ系に入ると、リンパ液の排出とともに上方に広がる可能性があります。肛門管がんは鼠径リンパ節腫大を引き起こす可能性がある (4)血行性転移:大腸癌の血行性転移は非常に一般的です。癌細胞が静脈に侵入すると、腸間膜血管が門脈に流れ込み、肝臓転移がよく起こります。 |
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