特殊胃癌の病理学的概念は以下のとおりです。 1. 早期胃がん:胃がんの原発巣は粘膜と粘膜下層に限られます。早期胃がんには、①微小胃がんが含まれます。 CD/J、胃がん。 ③表在進展型胃がん。 ④少し癌です。 ⑤残胃の早期癌⑤ 早期胃がんの多発。 2. 進行胃がんとは、胃壁の筋層以下に浸潤した腫瘍を指し、胃がんの大部分を占めます。 3. 進行胃がんとは、広範囲に浸潤・転移し治癒不可能な胃がんを指します。 胃がんの浸潤と転移 1. 直接浸潤とは、腫瘍細胞が組織の隙間に沿って広がることを指します。上向きでは下部食道まで、下向きでは幽門下部および十二指腸上部まで浸潤する可能性があります。漿膜を外側に浸潤し、肝臓、胆嚢、膵臓、脾臓、横行結腸、腸間膜、腹膜などの隣接臓器に侵入する可能性があり、これが腫瘍の切除が困難または除去できない主な理由です。 2 リンパ行性転移 一般的に、胃がんのリンパ行性転移は、胃壁近くの第 1 転移から第 2 転移、第 3 転移へと広がります。少数の患者ではスキップ転移が起こります。胃癌の遠隔リンパ節転移には、胸管に沿った鎖骨上リンパ節転移と少数の左腋窩リンパ節転移が含まれます。円靭帯リンパ管に沿った臍転移。 3. 血行性転移 胃がんの血行性転移が最も多く起こる部位は肝臓で、主に門脈を経由して転移し、次いで肺です。少数の症例では、膵臓、骨、脳などの他の部位に転移する可能性があります。 4. 腹膜移植転移とは、胃がん細胞が漿膜に浸潤し、その後腹膜腔内に脱落して移植転移を形成する過程を指します。インプラント病変は腹腔内のあらゆる臓器の表面に分布する可能性があります。転移リンパ節の破裂や癌細胞の剥がれによっても転移が起こる可能性があり、これを「二次転移」と呼びます。胃がんが卵巣に転移したものをクルクネルグ腫瘍といいます。 |
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