鼻咽頭がんは我が国で最も一般的な腫瘍の一つであり、頭頸部腫瘍の発生率では第1位です。私の国では、広東省、広西チワン族自治区、福建省、湖南省などの省で非常に蔓延しています。初期の臨床症状では、粘液に血液が現れることがあります。腫瘍が大きくなって耳管の咽頭開口部を圧迫すると、耳鳴り、耳詰まり、難聴などの中耳炎の症状を引き起こす可能性があります。患者の60%は頸部リンパ節の腫れのために医療処置を求めています。腫瘍が上向きに成長し続けると、頭蓋底の骨を破壊し、第V脳神経と第VI脳神経を侵襲し、対応する症状を引き起こします。進行した腫瘍を持つ患者は遠隔転移を経験する可能性があります。 病因と病態 1. 遺伝的要因:鼻咽頭癌は家族内で集中的に発生する傾向があり、人種的感受性がある。 2. EBウイルス感染:鼻咽頭癌患者の血清中にはEBウイルス抗体が存在し、病気の進行とともに抗体価が上昇します。 3. 環境要因:NPCの発生率が高い地域では、米や水中の微量元素ニッケルの含有量が、発生率が低い地域よりも高い。これは、感染率の高い地域の住民が塩漬けの魚や塩漬け肉などの食品を好むという事実とも関係しています。 治療の原則 鼻咽頭がんは放射線治療に敏感なので、通常は放射線治療が第一選択となります。しかし、放射線治療後の残存病変や局所再発病変に対しては、選択的手術は依然として有効な手段です。進行した腫瘍を持つ患者には補助化学療法が考慮されることがあります。 |
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