卵管が詰まっている場合、どのような検査を行うべきですか?

現在、不妊症の発生率はますます高くなっています。私たちは、女性の妊娠の過程を、良質の種子と肥沃な土壌を必要とする野菜を植える農家に例えます。人間の妊娠はこれよりも少し複雑で、明確な道筋が必要です。ここで主に話題にしているのは卵管です。妊娠を助ける以外に、卵管の用途は思い当たりません。しかし、単一の機能を持つものは、代替不可能な場合が多いです。自力で妊娠したい場合、卵管がなければ不可能であり、これは女性の妊娠にとって卵管がいかに重要であるかを示しています。

卵管が有用であるためには2つの機能が必要である

まず第一に、障害物がないことが基本条件です。道に障害物があれば、精子も卵子も通過できなくなります。いくつかの方法で卵管が閉塞していないかどうかを検査することができます。

さらに重要なのは、運転機能が向上することです。卵子と受精卵は自力で泳ぐことができないため、卵管の助けが必要です。この推進力は主に卵管腔内の繊毛細胞に依存しており、管壁内の平滑筋細胞も補助的に関与しています。すべてが協力して初めて、卵子と受精卵は一方向に動くことができます。残念ながら、卵管の推進機能が良好か不良かを判断するための良い検出方法は現在のところありません。

卵管の開通性を検出するいくつかの方法

最も一般的に使用されるのは子宮卵管造影検査（HSG）です。最もよく使われるので、とても便利です。医師は不妊の期間と考えられる原因に基づいて、HSG を行うかどうかを決定します。

血管造影検査の時期は、一般的に月経終了から排卵までの3日後です。血管造影検査前には性交渉をせず、帯下検査は正常であることなどが条件となります。血管造影検査後1週間は性交を避け、その月は妊娠を試みないでください。

しかし、今日の造影剤はより進歩しており、一般的に代謝が速いため、その月に誤って妊娠したとしても、おそらく問題はないでしょう。安全のため、妊娠を試みる前に次の生理が来るまで待ってください。

他に3つの方法があります:

卵管通気術：誤差が大きすぎるため、現在は基本的に廃止されています。

超音波による子宮卵管造影検査：この方法は良いのですが、実施できる病院は多くありません。

子宮鏡検査または腹腔鏡下卵管水管挿入術：この方法は検査だけでなく治療効果もありますが、通常は最初から行われるわけではありません。ほとんどの場合、子宮卵管造影検査で問題が見つかった後、または子宮鏡検査と腹腔鏡検査を同時に行って治療する必要がある他の病気がある場合に行われます。