中年の患者が突然、原因不明の片側耳管閉塞が持続したり、鼻血が出たり、首のリンパ節が腫れたりした場合、まず鼻咽頭がんの可能性を疑う必要があります。診断を確定するために、以下の検査方法を適時に使用する必要があります。専門家は、鼻咽頭がんには血液検査が必要だと示唆している。それでは次の紹介を見てみましょう。 1. 一般検査 まず口腔、咽頭、下咽頭、喉頭を検査します。病変がない場合には、鼻咽頭を詳しく検査する必要があります。鼻咽頭検査の最も簡単な方法は、指で調べることです。この方法では喉の麻酔や器具は必要ありません。検査中は、手指をアルコール消毒し、鼻咽頭の左右が対称になっているか、しこりがないかなどに注意します。鼻咽頭癌のほとんどは触ると出血しやすいため、検査後に咽頭と指に血痕がないか確認する必要があります。後鼻鏡が利用できる場合は、それを使用して鼻咽頭を検査し、軟口蓋と咽頭に麻痺があるかどうか、耳管、鼻腔の頂点、咽頭陥凹に腫瘍や潰瘍性病変があるかどうか、鼻咽頭の両側の対称性を注意深く観察することが最善です。 2. 細胞診 陽性率は70%に達する可能性があります。その周り。この方法は、綿のケージでこすったり、鉄のリングで鼻咽頭分泌物をこすったりして、顕微鏡で癌細胞を探すというものです。 3. 病理組織検査 鼻咽頭癌の場合、診断を確定するには病理学的検査が必要になることがよくあります。外方増殖性上皮細胞生検のほとんどは簡単に採取できます。最も簡単な方法は、生検鉗子を使用して鼻腔から直接後方および外側に組織を採取するか、湾曲した鉗子を軟部組織の後ろに置き、指を使用して腫瘍組織を鼻咽頭の上部と尺骨陥凹に導くことです。耳管にある小さな腫瘍の場合は、後鼻鏡のガイド下で鼻咽頭から組織標本を採取する必要があります。 4. X線検査 それは鼻咽頭癌の診断にとって一定の意義を持ちます。側面X線検査では、多くの場合、後鼻咽頭壁の腫瘍の軟部組織の肥大や、時には蝶形骨洞壁の脱灰が明らかになることがあります。頭蓋骨の前後X線写真を使用して、篩骨洞、眼窩、鼻腔、上洞への腫瘍の浸潤を観察できます。最も重要なことは、X線検査で頭蓋底に損傷があるかどうかを観察することです。 5. MRI MRI 検査は、腫瘍と周囲の組織との関係を示し、アーティファクトを防ぐことができるため、鼻咽頭癌の診断では CT 検査よりも優れています。 6. CT検査 鼻咽頭癌の CT スキャンでは、腫瘍の位置、内腔の変形や非対称性の有無、咽頭陥凹が浅いのか閉塞しているのか、また、鼻腔、中咽頭、副咽頭間隙、顔面下窩、翼突窩、鎖骨上洞、篩骨洞、眼窩、頸動脈領域、頭蓋内海綿静脈洞、後咽頭など、鼻咽頭腔外への浸潤があるかどうか、頸部リンパ節への転移があるかどうかなどが明らかになります。これは早期鼻咽頭癌の診断にとって非常に重要です。 7.B-超音波検査 B-超音波は、鼻咽頭癌の診断と治療に広く使用されており、主に頸部、肝臓、腹部、骨盤リンパ節の検査で転移を把握するために使用されています。 8. 血清学的検査 EB ウイルスが人体に感染して細胞内に侵入すると、ウイルス複製サイクルの第 2 段階でさまざまな抗原と対応する抗体が生成されます。 NPC患者と他の癌患者、健常者との間で血清IIEBウイルス抗体レベルに有意な差があるため、NPCの補助診断法として使用することができます。 |
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