大腸がんの治療は、患者とその家族にとって常に悩みの種となってきました。大腸がんの患者はどれくらい生きられるのでしょうか?大腸がんは治りますか?このような質問は患者の家族からよく聞かれます。大腸がんは治りますか?このような質問に対する答えは不確かであり、答えるのが困難です。大腸がん患者は医師の治療に積極的に協力し、楽観的な気持ちを維持する必要があり、それが大腸がんの回復につながります。では、大腸がんの治療法は何でしょうか? 大腸がんの主な治療法は以下のとおりです。 1. 根治手術: 根治手術または絶対根治手術とは、手術中に腫瘍を完全に切除し、局所リンパ節を除去し、組織学的検査で切除縁のいずれにも癌が残存していないと判断される手術を指します。これが大腸がんの治療法です。 2. 局所切除:局所切除とは、腫瘍が存在する領域の腸壁の一部を切除することを指します。早期の表在性大腸がんや粘膜または粘膜筋板に限局した良性腫瘍に適しています。粘膜筋板および粘膜下層に位置する悪性腫瘍の中には、少数の症例ですでに局所リンパ節への微小転移および転移がみられるものもあります。局所切除だけでは根治が達成できない可能性があります。このような場合には局所切除は慎重に行う必要があります。局所切除の切除範囲は腸壁の全厚を含むことができ、切除マージンは腫瘍から2cm以上離れている必要があります。内視鏡による粘膜切除や、肛門拡張による粘膜層、粘膜下層、筋層の一部を切除することも可能です。大腸がんの治療法です。 3. 姑息的腫瘍切除:絶対姑息的腫瘍切除とは、肉眼で腫瘍の残存物が見える場合を指します。腹膜、肝臓、非局所遠隔リンパ節への転移がある場合、転移病変を完全に除去することは不可能です。相対的姑息的腫瘍切除術(または相対的根治手術)は根治手術です。手術中に肉眼で腫瘍が完全に除去されたとしても、術後の組織学的検査で切除マージン、残存腫瘍基部、または除去された最高位のリンパ節への転移があることが確認されます。これが大腸がんの治療法です。 4. 腸管切除:腸管切除とは、腫瘍を含む腸の一定長さを切除することを指します。一般的に、上部および下部の切断刃は腫瘍から 5.0 cm 以上離れている必要があります。腫瘍腸管部分切除には、対応する腸間膜切除が含まれ、つまり dl 要件を満たす必要があります。この治療法は、より大きな良性腫瘍や、粘膜下層および表層筋層に限定され、リンパ節転移のない一部の癌に適しています。 5. 複合臓器切除:大腸がんの複合臓器切除は、隣接臓器への浸潤がある場合に適しており、根治手術としてよく使用されます。ただし、腫瘍が他の臓器に浸潤したり、閉塞や穿孔を起こしたり、内瘻が形成されたりして、手術後の生存期間が長くなることが予想される場合には、遠隔転移があっても姑息的な臓器合併切除を行うこともあります。これが大腸がんの治療法です。 以上が大腸がんの治療法の紹介です。大腸がんの患者さんのお役に立てれば幸いです。大腸がんの患者は、医師の治療に積極的に協力し、合理的な食習慣を確立し、大腸がんのリハビリ治療に役立つ楽観的な姿勢を維持する必要があります。 |
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