HPV子宮頸がんワクチン

悪性腫瘍には多くの種類がありますが、子宮頸がんは婦人科悪性腫瘍の中では一般的であり、その発生率は乳がんに次いで2番目に高いです。子宮頸がんはHPV感染が原因なので、感染源を遮断できれば効果的に予防できます。そのため、子宮頸がん予防には子宮頸ワクチン接種が有効な手段となっている。

ワクチン接種を受けるのに最適な時期はいつですか?

医師らは、子宮頸がんは原因が現在判明しているがんの一つであり、ワクチンで予防することもできると指摘している。子宮頸がんワクチンはHPV16型および18型ウイルスを阻止する最初の障壁であるため、女性がHPVウイルスにさらされる前から効果を発揮します。 HPV の主な感染経路は性的接触と性行為です。したがって、性生活のない 9 ～ 15 歳の少女がワクチン接種を受けるのが理想的です。性生活があり、45歳以下の女性もこのタイプのワクチンを接種することができます。

なお、ワクチンが妊婦に与える影響はまだ明らかではないため、6か月以内に妊娠を希望する女性はワクチン接種を避けるべきである。

子宮頸がんワクチンには何種類あるのでしょうか？何ショット必要ですか？

子宮頸がんワクチンは、人体内でのヒトパピローマウイルス（HPV）の変異を防ぐことができるワクチンの一種です。医学界は現在、ヒトパピローマウイルス（HPV）が女性の子宮頸がんの主な原因であり、子宮頸がんの99％がHPV（正式名称：「ヒトパピローマウイルス」）感染に関連していることを確認しています。ワクチンの持続性や費用対効果などの問題から、現在開発されている子宮頸がんワクチンは、HPV16、18、6、11型に対する4価ワクチンと、16型と18型に対する2価ワクチンが中心となっています。

2006年、子宮頸がんワクチン「ガーダシル」が米国で初めて発売されました。米国でワクチン接種を実際に経験したネットユーザーによると、現在米国ではサーバリックスとガーダシルという2つの主な子宮頸がんワクチンがあるという。サーバリックスは安価でHPV-16と18を予防できますが、ガーダシルはより高価ですがHPV-6と11も予防できます。

現在、子宮頸がんワクチンは中国国内では香港、マカオ、台湾など１２４の国と地域で使用されているが、中国本土では子宮頸がんワクチンはまだ臨床試験の段階で、承認されていない。香港での子宮頸がんワクチンの費用は1回あたり約1,500香港ドル、3回接種の場合は3,000〜4,000香港ドルとなる。

性行為をしてHPVに感染した場合、子宮頸がんワクチンを接種することはできないのでしょうか？

15歳以上、性行為の経験がある、または結婚している場合は、ワクチン接種の対象になりませんか？専門家は、多くの女性がワクチン接種に躊躇していると指摘している。 「私は性行為をしており、HPVに感染していると診断されています。それでも子宮頸がんワクチンを接種できますか？」

このタイプのワクチンは主に、将来の性生活における HPV 感染を予防するために使用されます。性交渉の経験がある人や、HPVウイルス（HPV-16およびHPV-18を含む）に感染したことがある人も、子宮頸がんワクチンを接種することができます。ワクチン接種前にHPV検査を受ける必要はありません。このタイプのワクチンは、すでに感染した HPV ウイルスに対しては治療効果がないことに注意してください。

子宮頸がんの初期段階では、明らかな症状や特別な兆候が現れない場合があります。最も初期の症状は、多くの場合、少量の接触出血から始まる膣出血、閉経後の断続的な出血、または血や膿が混じり魚のような臭いのある白帯下の増加です。末期になると、がんの浸潤による大量出血、悪液質、体重減少、発熱、貧血、末梢圧迫症状（下腹部痛、背部痛、頻尿、尿意切迫感、肛門膨張、しぶり腹、下肢の腫れや痛み、坐骨神経痛など）が現れることがあります。重症化すると尿毒症、全身不全を引き起こし、生命を脅かすこともあります。同様に、腟鏡を使用して子宮頸部を直接観察しても、初期段階では異常を見つけるのは困難です。しかし、病変が明らかな場合、局所病変はびらん、潰瘍、カリフラワー状の腫瘍、結節、空洞、さらには内因性の陥凹として現れることがあります。確定診断は、子宮頸管内掻爬術と病理学的検査によって行うことができます。子宮頸がんの主な転移経路は直接浸潤とリンパ節転移ですが、血行性転移はそれほど一般的ではなく、進行期に発生することが多いです。

ステージ 0: がん細胞はまだ子宮頸部上皮領域に限定されています。

ステージ 1: がん細胞は子宮頸部に限定されています。第一段階から癌が侵襲し始めています。

ステージ II: がん細胞が膣の上部 3 分の 2 または子宮に隣接する結合組織に侵入しています。

ステージ III: がん細胞が膣の下部 3 分の 1 または骨盤腔に侵入しています。

ステージ IV: がん細胞がすでに生殖器官を突破しているか、骨盤腔を越えて直腸や膀胱に直接侵入しているか、さらには遠隔転移を引き起こしています。