現在、放射線治療は、手術後の乳がんの局所再発を防ぐ最も効果的な手段の一つです。放射線治療の全過程において、最初に影響を受けるのは皮膚反応です。皮膚の放射線治療反応の予防と治療が適時に適切であるかどうかは、放射線治療の完了と患者の術後回復および生活の質に関係します。 放射線皮膚反応は基準に従って 5 つのカテゴリーに分類されます。グレード 0 は変化なしです。グレード I は、毛包性の暗色紅斑/脱毛/乾燥による皮膚の剥離/発汗減少です。グレード II は、圧痛のあるまたは明るい紅斑、薄片状の湿った剥離/中程度の浮腫です。グレード III は、皮膚のひだの外側で癒着した湿った剥離と陥凹性浮腫です。グレード IV は潰瘍、出血、壊死です。 57歳の鄭さんは、健康診断で左胸に結節があることがわかった。生検の結果、乳がんであることが確認され、彼女は乳がんの放射線治療を受けるために病院に行きました。複数回の放射線治療と化学療法を受けた後、鄭さんは脇の下の皮膚に損傷があることに気づいた。その後、症状は悪化し、黄色がかった粘着性の分泌物が出てきて、損傷範囲も拡大しました。鄭さんの皮膚の状態は最も深刻な第4レベルです。その後、医療スタッフは滅菌生理食塩水を使用して傷口と周囲の皮膚を洗浄し、壊死組織と剥離組織を取り除き、傷口がほぼ乾燥した後、滅菌綿棒を使用して傷口全体に軽い軟膏を均一に薄く塗りました。滲出液が多い傷の場合は、滅菌綿棒で優しく拭き取り、薬を繰り返し塗布することができます。滲出液の持続を防ぐため、医師は傷口に潰瘍用パウダーを薄く吹き付け、滲出液を吸収して通気性のある保護層を形成しました。同時に、患者は薬を服用した後は傷口を露出させ、乾燥した状態に保ち、傷口を覆わないようにして、傷口の二次的損傷を避けるようにアドバイスされました。医療スタッフの丁寧な治療により、鄭さんはついに完全に回復した。 根治的乳房切除術後、患者の胸壁皮弁は薄くなった。したがって、照射部位の皮膚は乾燥した清潔な状態に保つ必要があります。粗いタオルや硬いタオル、石鹸、シャワージェルなどでこすらないでください。柔らかいタオルでのみ乾かしてください。温かいシャワーで洗浄できます。胸部の通気性を良くするために、ゆったりとした柔らかい綿のカーディガンの下着を着用することをお勧めします。体のマーキングラインははっきり見えるようにしておく必要があります。不明瞭な場合は、担当医が再度マークする必要があります。勝手に描いたり変更したりしないでください。 医師は、放射線治療中は放射線治療反応を悪化させないように、放射線照射部位に軟膏、金属イオンを含む抗生物質軟膏、アルコールなどの刺激性薬物を塗布しないように注意するよう注意しています。温湿布、冷湿布、または理学療法は行わないでください。紅斑や灼熱感がある場合、通常は治療は必要ありません。かゆみが耐えられない場合は、掻いたりこすったりせずに、手でその部分を優しくたたいてください。かゆみを和らげるために、刺激の少ないベビーローションを局所的に塗ることもできます。乾燥性表皮剥離が起こった場合は、剥がれ落ちた表皮を剥がさないようにしてください。肌の保護に注意してください。剥離現象は時間の経過とともに自然に治まります。乳がんの放射線治療を受けている患者では、放射線皮膚反応は正常です。良い姿勢を保ち、適切な薬を使用し、適切なケアを受ければ、完全に回復することができます。 |
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