甲状腺がんの患者さんは皆、早く治ることを望んでいますが、この病気は悪性腫瘍なので、治すのは簡単ではありません。適切な治療法を選択するだけでなく、患者の具体的な状況を組み合わせることも必要です。これは特に治療の初期段階にある患者に当てはまります。 甲状腺がんの初期治療を怠ってはならない 最初の治療法の選択: 治療オプションの選択を容易にするために、患者は年齢、性別、大きさ、範囲、組織学的グレード、DNA 倍数性、遠隔転移の有無に基づいていくつかのリスク グループに分類されます。 45 歳以上の男性患者は高リスク患者です。高度分化、大きな原発腫瘍、甲状腺浸潤、遠隔転移は腫瘍リスクが高くなります。 45 歳未満で、腫瘍が腺内に限局し、組織分化が良好で遠隔転移のない女性患者は、低リスク患者です。臨床予後に関連する要因を理解することは、甲状腺全摘出術の外科的適応を理解する上で非常に役立ちます。遠隔転移、甲状腺全体のびまん性浸潤、甲状腺両葉の多発結節、および甲状腺外への広範な浸潤のある患者は、いずれも甲状腺全摘出術が必要となります。片方の甲状腺葉に限局した単一の結節は、同側甲状腺葉の切除の適応となります。患者のリスクと腫瘍のリスクのグループ化は、最初の治療オプションの選択に役立ちます。 1. 手術 甲状腺がんの外科的治療には、甲状腺自体の手術と頸部郭清が含まれます。甲状腺摘出術の範囲については依然として意見の相違があり、最小の範囲は甲状腺葉および峡部切除であり、最大の範囲は甲状腺全摘出術である。 2. 内分泌療法 甲状腺亜全摘出術または全摘出術を受けた患者は、甲状腺機能低下症を予防し、TSH を抑制するために、生涯にわたってチロキシン錠を服用する必要があります。乳頭腺癌と濾胞腺癌はどちらも TSH 受容体を持っており、TSH は受容体を通じて甲状腺癌の増殖に影響を及ぼす可能性があります。 3. 放射性核種療法 乳頭腺がんや濾胞腺がんの場合、手術後に131ヨウ素放射線療法が行われます。 45歳以上の患者、複数の癌病巣を持つ患者、局所浸潤性腫瘍を持つ患者、遠隔転移を持つ患者に適しています。 4. 外部放射線治療 主に未分化甲状腺がんに使用されます。 上記は、現在、甲状腺がんの治療と制御に比較的効果的な方法です。これを読んで、正しく適切な治療法をより適切に選択し、早期に治療を受け、病気の進行を遅らせることがないようにしていただければ幸いです。 |
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