神経膠腫は一般的な悪性腫瘍疾患であることは誰もが知っていると思います。非常に有害で、治療が難しく、再発しやすい病気です。これはほとんどの患者を悩ませます。そのため、多くの患者は神経膠腫の治癒率がどの程度なのかを知りたいと思っています。次の編集者が皆様に代わってこの質問に答えます。 神経膠腫は神経外胚葉に発生する腫瘍であり、神経膠腫とも呼ばれます。神経外胚葉から発生する腫瘍には 2 種類あります。1 つは間葉系細胞によって形成され、神経膠腫と呼ばれます。もう 1 つは実質細胞によって形成され、神経腫瘍と呼ばれます。 これら 2 種類の腫瘍は病因および形態の点で完全に区別することができず、間質細胞に由来する神経膠腫は実質細胞に由来する神経細胞腫瘍よりもはるかに一般的であるため、神経細胞腫瘍は神経膠腫に含まれ、総称して神経膠腫と呼ばれます。 現在、国内外で神経膠腫の一般的な治療法には、手術、放射線療法、化学療法、X ナイフ、ガンマナイフなどがあります。手術: 手術は神経膠腫の成長特性に基づいています。理論的には、手術で完全に除去することは不可能です。脳幹などの重要な部分に発生する腫瘍の中には、手術が全くできないものもあります。したがって、外科的治療の目的は、次の 5 つの側面に限定されます。 ① 病理学的診断が明確であること ②腫瘍の体積を縮小し、腫瘍細胞の数を減少させる ③頭蓋内圧亢進症の症状を改善し、症状を緩和します。 ④ 寿命を延ばし、その後の総合的な治療の機会を創出する。 ⑤ 効果的な治療法を見つけるための基礎となる腫瘍細胞の動態データを取得します。 放射線療法: 放射線療法は、すべての種類の神経膠腫に対するほぼ日常的な治療法ですが、その有効性の評価はさまざまです。放射線治療に対する感受性が非常に高い髄芽腫と、中程度の感受性がある上衣腫を除き、他の種類は放射線治療に対する感受性がありません。いくつかの観察結果によると、放射線治療を受けた人の予後は、放射線治療を受けなかった人の予後と同じであることが示されています。さらに、放射線によって引き起こされる放射線壊死が脳機能に与える影響も過小評価すべきではありません。 X ナイフとガンマナイフはどちらも放射線治療のカテゴリに属します。腫瘍の位置、腫瘍の大きさ(通常は 3 cm 未満に制限されます)、および腫瘍の放射線に対する感受性により、治療の範囲は制限されます。現在、神経膠腫、特に悪性星状細胞グレード III-IV または神経膠芽腫は、R ナイフ治療には適さないと考えられています。しかし、ガンマナイフ医師による神経膠腫治療の継続的な研究により、腫瘍径が3cmを超える大きな神経膠腫に対するガンマナイフ線量分割治療は、臨床現場で良好な結果を達成しています。 化学療法:原則として悪性腫瘍に用いられます。しかし、化学療法薬は血液脳関門や薬剤の毒性、副作用によって制限されており、その有効性は未だ不明です。一般的に使用されているBCNU、CCNU、VM-26などの有効率は30%未満です。 |
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