多嚢胞性卵巣症候群の治療

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の現在の治療法は、その具体的な病因がまだ不明であるため、治癒という目標を達成できず、不妊症などの患者のニーズに対処し、長期的な合併症を最小限に抑えることしか目指せません。

肥満 PCOS 患者にとって、体重管理は最も重要な治療法の 1 つです。体重をコントロールする鍵は、食事を減らし、適度に運動を増やすことです。患者が極度に肥満でない限り、体重をコントロールするための薬物の使用は一般的に推奨されません。

患者が高アンドロゲン血症であるが妊娠を希望しない場合は、抗高アンドロゲン血症療法が使用されます。子供を持つことを希望する患者も、不妊症の治療を始める前に、アンドロゲンレベルが正常に戻るか低下するまで待つ必要があります。一般的に使用される薬剤には、スピロノラクトン、複合経口避妊薬、デキサメタゾンなどがあります。

多毛症やニキビがひどくなく、子供を産む希望もない場合は、ホルモン補充療法によって定期的な月経を患者に与えることができます。これは将来の子宮内膜増殖症や子宮内膜痛を予防するのに役立ちます。

PCOS は外科的に治療することも可能ですが、治療の選択肢が限られているため、近年では外科的治療は推奨されていません。外科的治療は、緊急に出産を希望し、外科的治療を必要とする患者に限られます。臨床現場で一般的に使用されている外科的治療には、腹腔鏡下皮質内卵胞穿刺と多点生検、および経腹的卵巣楔状切除術などがあります。