排卵障害の診断方法

排卵障害の診断方法

排卵障害を診断するにはどのような定期検査が必要ですか?排卵障害といえば、誰もがよく知っていると思います。排卵障害は、女性の友人の不妊の主な原因の1つです。排卵障害は、女性の友人の日常生活や仕事に大きな影響を与えるだけでなく、家族に大きな負担をかけ、夫婦間の不和につながり、女性患者に大きな精神的損害をもたらします。積極的な治療に加えて、毎日の検査も非常に重要です。では、排卵障害を診断するにはどのような定期検査が必要なのでしょうか。以下で編集者がご紹介します。

1. 基礎体温(BBT):

BBT は、排卵障害がない場合には単相性であり、排卵がある場合は二相性です。一般的に、基礎体温は排卵後 2 ~ 3 日で上昇し、排卵日には数回上昇し、その上昇幅は 0.3 度を超えます。排卵をモニタリングするBBT法はシンプルで経済的ですが、排卵の予測は不正確で、誤差は±4日です。さらに、排卵する人の中には二相性 BBT を持つ人もいれば、正常に排卵する人でも一相性 BBT を持つ人もいます。また、LUFS など、二相性 BBT を持つ人でも排卵しない人もいます。

2. 子宮頸管粘液:

月経の後半では、頸管粘液は楕円形を持たずシダ状の結晶のままであり、無排卵障害を示します。

3. 膣剥離細胞:

膣の上皮細胞の 3 分の 1 は性ホルモンの変化に敏感で、月経周期中に周期的な変化も受けます。月経後半に検出された膣剥離細胞が、周期的な変化がなく、依然としてエストロゲンの影響を受けた角質化細胞が大部分を占めている場合は、排卵障害がないことを意味します。この方法は操作が面倒で精度も低いため、現在ではほとんど使用されていません。

4. 子宮内膜検査:

排卵障害を診断するにはどのような定期検査が必要ですか? 卵巣のエストロゲンとプロゲステロンの影響を受けて、子宮内膜は中期に明らかな中期変化を起こします。月経の 5 ~ 7 日前には後期分泌変化が起こります。月経前または月経の 12 時間以内に子宮内膜検査で増殖性の変化が見られる場合、排卵がないことを示します。近年、偽黄体機能不全という特殊な状態が発見されました。これは排卵が起こり、黄体の機能は正常ですが、子宮内膜にP受容体がないため、分泌期の変化がなく、子宮内膜検査では増殖期の変化が見られます。偽黄体機能不全の診断は、子宮内膜組織学的検査 + 子宮内膜 P 受容体の決定に基づいて行われます。治療法は、卵胞期にhMGとE2を投与し、子宮内膜P受容体の産生を相乗的に促進することです。

5. 血中ホルモン測定:

血液中の性ホルモン濃度は月経中期のさまざまな段階で異なります。血清中の性ホルモン濃度が正常かどうかを分析する際には、採血の時期を考慮する必要があります。排卵障害の有無を観察するには、通常、血中性ホルモンを2回測定し、他の時期に血清性ホルモンを検査します。また、PRLとTの増加、LH / FSH> 3など、排卵が正常であるかどうか(非排卵期間)も判断できます。

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