私たちの意見では、急性膀胱炎の症状はより典型的であり、一般的に診断は難しくありません。頻尿や尿意切迫感によって引き起こされ、突然起こることもあれば、ゆっくりと起こることもあります。排尿時に尿道に焼けつくような痛みがあり、頻尿には尿意切迫感を伴うことがよくあります。重症の場合は尿失禁と同様の症状が起こります。頻尿や尿意切迫感は特に顕著で、1 時間に 5 ~ 6 回以上排尿することもあります。毎回の尿の量は多くなく、ほんの数滴だけです。排尿終了時に下腹部に痛みを感じることがあります。 診断は排尿時の痛みの履歴によって確定され、通常の尿検査で赤血球と膿細胞が見られ、尿細菌培養で尿1ミリリットルあたり10万個以上の細菌が見つかることで確定されます。 急性膀胱炎では、粘膜が広範囲に充血して浮腫を起こし、暗赤色に見えます。粘膜下層に点状の出血またはうっ血が多数見られ、時には表層潰瘍が見られ、膿または壊死組織が表面に付着していることもあります。筋層が侵されることはまれであり、病変は膀胱三角部で最も顕著に現れます。粘膜浮腫に加えて、顕微鏡的所見には粘膜剥離、明らかな毛細血管拡張、筋層にまで及ぶ白血球浸潤も含まれます。 炎症病変が膀胱粘膜に限定されている場合、発熱や血液中の白血球増加は見られず、全身症状は軽度で、疲労感を感じる患者もいます。結婚後の女性に起こる急性膀胱炎はハネムーン膀胱炎と呼ばれます。急性膀胱炎の経過は短く、適切な時期に治療すれば、通常は1週間ほどで症状は消えます。私たちはこれらについて具体的な理解を持っており、今こそ、被害の拡大を防ぐために私たちの身の回りの小さなことから始めなければなりません。 |
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