腺性膀胱炎は、尿路感染症、閉塞、結石などの慢性的な膀胱刺激因子による膀胱粘膜腺の化生によって引き起こされる良性病変です。正常な人の膀胱粘膜は移行上皮で構成されていますが、さまざまな物理的および化学的要因によって引き起こされる炎症と閉塞の慢性的な刺激を受けて、局所粘膜組織が腺上皮に進化し、腺性膀胱炎を引き起こします。腺性膀胱炎は若年および中年の女性によく見られ、尿道症候群と誤診されることがよくあります。最新の研究によると、腺性膀胱炎は前癌病変です。適切な時期に治療しないと、患者の約 4% が数年後に膀胱がん (膀胱腫瘍とも呼ばれる) を発症します。 腺性膀胱炎の主な症状は、尿意切迫感、頻尿、排尿時の痛み、顕微鏡的血尿、排尿困難などの下部尿路症状です。腺性膀胱炎の臨床症状は非特異的であり、診断は主に膀胱鏡検査と生検に基づいて行われます。最も一般的な部位は、膀胱三角部、膀胱頸部、および内尿道口の下です。腺性膀胱炎の患者は、粘膜が鬱血し、顕微鏡で見ると米粒大の透明な嚢胞状または乳頭状の突起が見られます。病理学的所見には、粘膜固有層の深部まで尿路上皮が過形成し、内部に隙間や分岐または環状の腔が形成され、中心部に腺構造が形成され、リンパ球や形質細胞の浸潤がみられることが含まれます。 |
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