増殖性乳房病変は最も一般的であり、エストロゲンレベルが高すぎる、プロゲステロンレベルが比較的低い、または乳房上皮細胞内のエストロゲン受容体が過剰であるために乳房実質と間質が増殖することで引き起こされると考えられています。小葉性過形成は乳房の増殖性病変の一般的なタイプであり、妊娠可能年齢の女性によく見られます。その発生は卵巣の分泌状態に関係しています。 小葉性増殖症の臨床症状は、主に局所乳房組織の層状肥厚、または境界不明瞭なびまん性顆粒状肥厚領域、軽度の圧痛であり、月経周期に関連した乳房痛を伴うことがよくあります。肉眼的観察では、小葉性過形成は、境界が不明瞭で被膜がなく、断面が灰色がかった粗く硬い孤立した腫瘤であることがほとんどです。顕微鏡的観察では、小葉の数が増加し、低倍率の視野ごとに 5 つ以上の小葉があり、小葉の容積が増加し、小葉内の導管または肺胞の数が増加し、拡大した小葉内に 30 を超える導管または肺胞があり、導管または腺房上皮細胞が複数層に増殖している可能性があります。 肺胞腺症とは異なり、小葉性増殖の数が増加し、サイズが大きくなり、配列が密になりますが、小葉の境界は非常に明確で、小葉の輪郭は基本的に保存されており、小葉内の間質は正常な疎性結合組織です。肺胞腺症では、小葉が変形し、隣接する病変小葉が互いに癒着し、小葉輪郭の境界が不明瞭になり、小葉内の間質線維組織が増殖して、本来の緩い状態が失われます。 |
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