腰の動きが制限され、硬直する症状が現れると、強直性脊椎炎を疑う人もいます。実際、これらの症状があるからといって必ずしも強直性脊椎炎であるわけではなく、診断を確認するためにはいくつかの必要な検査が必要です。 臨床検査に加えて、X 線検査も強直性脊椎炎を診断する重要な方法です。強直性脊椎炎患者のX線検査では、主に仙腸関節の変化が見られ、仙腸関節のX線所見は0度から4度に分類されます。 強直性脊椎炎患者の仙腸関節のX線所見 グレード 0: 仙腸関節の縁は明瞭で、狭窄、拡張、破壊は認められません。 グレード 1: グレード 1 は仙腸関節の早期病変であり、仙腸関節の骨粗鬆症と関節スペースの拡大が特徴です。さらに、患者の仙腸関節では軽度の骨の侵食と関節縁のぼやけが観察されました。 レベル 2: レベル 2 の X 線所見を示す患者は、ぼやけた関節縁や不均一な関節縁など、関節表面の破壊性病変を主に特徴とする仙腸関節病変を有します。より明らかな骨の侵食、嚢胞性変化、骨密度の軽度の減少や増加がみられる場合もあります。 レベル 3: レベル 3 の X 線所見を示す患者は、骨の破壊と再構築、関節スペースの狭小化、骨密度の大幅な増加を伴う関節縁のぼやけ、および明らかな嚢胞性変化を主な特徴とする仙腸関節病変を有します。 レベル 4: レベル 4 の X 線所見を示す患者は、主に硬化を特徴とする仙腸関節病変を有し、関節スペースは基本的に消失し、骨密度は著しく増加し、骨梁が貫通し、関節に硬化性変化が見られます。 強直性脊椎炎患者のX線所見が非典型的である場合、コンピューター放射性核種スキャン、同位元素放射線撮影、磁気共鳴画像法などの画像検査を使用することができます。これらの検査により、患者の仙腸関節炎の病変を早期に発見し、早期診断を容易にすることができます。 |
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