胆嚢のコレステロールポリープは複数発生することが多く、1つのポリープの大きさは小さいです。定期的な超音波検査でポリープの数が増えたり減ったりすることがわかり、検査報告書ごとに結果が異なる患者もいます。この現象の原因は、検査者の操作要因に加えて、患者の個々の胆嚢ポリープが剥離し、胆汁とともに胆嚢から排出されることによって引き起こされることが多いです。胆嚢ポリープが排出される過程で、右上腹部の痛みなどの症状を経験する患者もいます。これらの症状は通常長くは続かず、治療しなくても消えます。 コレステロールの沈着は胆嚢ポリープの重要な原因です。コレステロールはマクロファージによって貪食され、胆嚢粘膜の粘膜固有層に沈着し、粘膜表面の突出、粘膜上皮の過形成、筋層の肥厚を引き起こし、ポリープを形成します。コレステロールポリープの病理学的特徴は、多数の小さなポリープがあることです。脆いため粘膜から容易に分離し、腸上皮化生や異型増殖を伴わず、一般に炎症を伴わないか、炎症があっても軽度です。 胆嚢のコレステロールポリープが胆嚢がんに変化するかどうかについては、現在のところ明確な証拠はありません。これは、このタイプの診断時間が比較的短いため、患者分類の予後に関する観察が少ないためと考えられます。今のところ、胆嚢コレステロールポリープが癌化するという報告はありません。しかし、症状の悪化を防ぐために、患者は定期的に病院に通って検査を受け、医師のアドバイスに従い、低脂肪の食事を続ける必要があります。 |
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