腱鞘炎は、橈骨茎状突起、屈筋腱、橈骨手根伸筋腱、上腕二頭筋長頭腱などによく発生し、患者の臨床症状に応じて 5 つのタイプに分けられます。最も一般的なものは、狭窄性腱鞘炎、急性線維性腱鞘炎、急性漿液性腱鞘炎です。まれなものとして、急性化膿性腱鞘炎や結核性腱鞘炎などがあります。 1. 狭窄性腱鞘炎:狭窄性腱鞘炎には、短母指伸筋と長母指伸筋の腱鞘に発生する橈骨茎状突起狭窄性腱鞘炎と、 「ばね指」は親指または他の指の屈筋腱に発生します。患者は腱鞘の肥厚を示し、腱の正常な動きに影響を及ぼします。 2. 急性線維性腱鞘炎:急性線維性腱鞘炎の最も一般的な部位は手首の上部です。最も起こりやすいのは、手首の橈骨短伸筋腱と、長母指外転筋と短母指伸筋の筋腹です。捻髪音腱鞘炎とも呼ばれます。 3. 急性漿液性腱鞘炎:急性漿液性腱鞘炎は全身性リウマチの一部であり、リウマチ性腱鞘炎としても知られています。患者は多くの場合、高熱、関節痛、腫れ、滲出液などの臨床症状を示します。 4. 急性化膿性腱鞘炎:急性化膿性腱鞘炎は、外傷、特に刺し傷の後に手首や指の屈筋腱に発生することが多いです。最も一般的な感染症はブドウ球菌によって引き起こされ、次いで連鎖球菌によって引き起こされます。 5. 結核性腱鞘炎:結核菌の感染によって引き起こされます。まず腱鞘の滑膜に侵入し、次に手のひらから尺骨滑液包と橈骨滑液包に沿って手根管を通って前腕まで広がります。 |
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