頸椎症の外科的治療の予後はどのようなものですか?

頸椎症の外科的治療の予後はどのようなものですか?

頸椎症の外科的治療の予後はどのようなものですか?頸椎症の患者は、圧迫を軽減する手術後にいくつかの症状が現れます。術後の観察には症状と検査が含まれます。以下のような反応があった方は、今後の有効性判断に活用できます。

1. 非反応型:手術後、一部の症状は若干改善し、手足の軽さは感じるものの、感覚機能や運動機能は改善しません。手術後 3 ~ 6 か月経っても改善の兆候が見られない場合、回復は絶望的になることが多いです。

2. 緩徐反応型:手術後1週間以内に症状の一部が改善し、長期的には若干の改善が見られます。患者の一部の機能は改善する可能性がありますが、改善は明らかではありません。 3 か月または 6 か月以上経過すると改善は見られなくなります。このタイプの患者の予後は不良です。

3. 一過性反応型:術後数日で症状が著しく緩和し、機能面でも若干の改善がみられますが、1週間後に急に回復が止まったり、以前改善していた症状が再発して術前の状態に戻ったりするケースがあり、除圧効果はあるものの神経組織が変性し回復できない状態であることを示しています。

4.即時反応型:手術後数日で、患者は手足が緩み、体幹の重さと圧迫感が大幅に軽減され、関節機能が大幅に改善したと報告しました。これらの変化は進行し続けましたが、脊髄変性は深刻ではなく、回復は可能でした。

5. 遅延反応型:少数の患者では、手術後の短期的には変化が見られませんが、手術後 1 ~ 2 か月以内に症状が徐々に改善し、一定期間持続します。これは少なくとも神経組織がまだ変性しておらず、回復の可能性があることを示しています。

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