血管腫の治療法は、病変の種類、場所、患者の年齢などの要因に基づいて決定する必要があります。現在の治療法には、外科的切除、放射線療法、ホルモン療法、凍結療法、レーザー療法、硬化療法注射などがあります。一般的には、複数の治療法を組み合わせて使用します。乳児や幼児の血管腫は観察する必要があり、急速に進行する場合は、適時に介入して治療を行う必要があります。 治療にはいくつかの選択肢があります: 1. 外科的治療 手術法は、治療目的を達成するために病変組織を除去する方法であり、独立した小さな病変に効果的です。一般的に、患部には血管が豊富に存在し、血液量も多いため、手術中の出血量は非常に多く、重篤な出血性ショックを引き起こすことがよくあります。手術中に大量の全血を輸血する必要があり、手術が困難かつ危険になります。同時に、出血後に血管腫を完全に除去できないことが多く、手術を中止せざるを得ず、術後の再発率が非常に高くなります。腫瘍の一部を外科的に切除した後も、局所的な変形、喪失、機能障害が残ります。顔面皮膚の毛細血管腫は、美容皮膚移植によって患部を修復することで治療できます。したがって、外科的治療は適応を厳密に遵守し、外科的治療を選択するかどうかを決定する前に手術の価値を検討する必要があります。 2. 凍結療法 この血管腫の治療法は 1960 年代に始まりました (小規模な表在性病変に適切に使用できます)。施術者は液体窒素の揮発によって生じる極低温を利用して、患部の皮膚、血管腫、血管腫の周囲の組織を凝縮し、細胞内に氷の結晶を形成して細胞を破裂、崩壊させ、死滅させます。その後、血管腫は体の修復プロセスによって消滅します。しかし、この方法では局所的な傷跡が残り、目、口角、鼻先、耳の治療後には深刻な欠陥、変形、機能障害が残ることがよくあります。凍結手術の強度と深さを制御することが難しく、組織によって低温に対する耐性が異なるため、治療が不完全で再発率が高く、有効性評価に直接影響します。さらに、局所的な瘢痕欠損、変形、機能障害が残ることは患者の期待した結果ではありませんが、そのような状態が発生しない場合は、治療が効果的でないことがよくあります。 3. 放射線療法と同位元素療法 治療の原理は、放射性元素によって生成されたγ線を使用して、患部の組織細胞の核を攻撃し、DNAとRNAの鎖を破壊し、核タンパク質の合成を終了させ、細胞死と崩壊を引き起こし、その後、組織修復プロセスを通じて治療目標を達成することです。臨床現場で一般的に使用されている方法には、表面X線照射、コバルト60による局所照射、ストロンチウム40フィルムの外用、リン32コロイドの局所注射などがあります。治療後、治療部位には放射線誘発性の萎縮性瘢痕と表皮剥離が残ります。放射線によって引き起こされるこの種の萎縮組織および萎縮性瘢痕については、専門家は外科的切除を推奨しており、そうしないと癌の可能性を排除できません。専門家は、血管腫の治療においては放射線療法はできる限り避けるべきだと考えています。 |
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