半月板には血管がないので、損傷後は治癒しません。わずかな裂傷だけが治癒します。そのため、半月板軟骨が損傷すると、膝の痛みが発生することが多くなり、出産に影響が出るため、早めに治療する必要があります。患者は半月板損傷手術後 24 時間はベッドから起き上がることができないため、不快な手術体位による排尿困難や尿閉を防ぐために、手術前にトイレの使い方やベッドでの排尿練習を指導するとともに、利尿剤の指導も行う必要があります。また、手術後は患肢を固定するため、固定した姿勢でトイレに行って排尿や排便をする際に、患肢を上げてクッションを当てて楽な姿勢を保つ方法を手術前に患者に指導しておく必要があります。高齢の患者には、ベッドサイドの便器や歩行器の使い方も教える必要があります。 手術後 6 時間で、血流を良くするために患肢を心臓より高く上げます。同時に、患肢の回復を助け、筋萎縮を防ぐために、総合的な機能的運動計画を策定する必要があります。 (I)一般的なケア 患者が病棟に戻った後、患者の移動手段を適切に手配する必要があります。輸送プロセス中は、患者の安全に注意を払い、プライバシーを保護する必要があります。患者には予防措置について知らせ、バイタルサインを適時に測定し、看護記録を保存する必要があります。 (II)麻酔後のケア 手術中の患者の疲労を軽減するために、患者は手術後 6 時間は枕を使わずに横たわっていなければならず、手術後 6 時間以内に頭部以外の可動関節をすべて動かしてもよいことを患者に伝える必要があります。患者が口の中が極度に乾燥していると感じた場合は、口の乾燥などの不快感を和らげるために、適度に温かい沸騰したお湯を与えることができます。さらに、麻酔注射部位は注意深くケアする必要があります。滲出液が見つかった場合は、すぐに医師に連絡して包帯を交換する必要があります。 (III)患肢のケア 手術後、患者は四肢を高く上げられる必要があります。その高さは患者の心臓よりも高くする必要があります。そうすることで血液循環が促進され、患肢の腫れを防ぐことができます。最も重要な点は、血液循環、皮膚温度、神経感覚、四肢の充満感、傷の末梢循環、足背動脈の脈拍を観察することです。患者は、副木がしっかりと固定され、適切な締め付けになっていることに注意する必要があります。 (IV)機能訓練 術後早期の運動の主な目的は、癒着と筋萎縮を防ぐことです。歩きすぎないでください。また、ウォーキングを運動方法として利用しないでください。そうしないと、関節の腫れや関節液の浸出が起こりやすくなり、機能回復や組織の治癒に影響を及ぼします。 半月板損傷の治療の鍵は、日常生活で自分自身をコントロールすることです。激しい運動や長時間の立ち作業を減らすように注意してください。薬物療法の面では、血液循環を促進し、瘀血を除去し、筋肉と腱を弛緩させ、腫れを軽減する専門的な外部治療と組み合わせることで、局所的な血液循環を促進し、半月板損傷の治癒を促進することができます。 |
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