五十肩の症状は、最初は肩に発作的な痛みが現れますが、そのほとんどは慢性的な痛みです。その後、痛みは徐々に強くなったり、突然の痛みになったり、ナイフで刺されたような痛みになったりして、継続します。気候の変化や疲労によって痛みが悪化することがよくあります。痛みは首や上肢、特に肘に広がることがあります。病院では五十肩をどのように治療するのでしょうか? (1)一般的な治療では、局所の保温、マッサージ、温湿布などにより患者の肩の痛みを和らげることができることが多い。肩の痛みがひどい患者には、肩関節を固定する処置が用いられる。 (ii)薬物治療:鎮痛剤や鎮静剤は多くの場合痛みを和らげることができます。鎮静効果に加えて、一定の筋弛緩効果もあります。 (III)神経ブロック療法:肩関節は主に腋窩神経と肩甲上神経によって支配されており、肩甲骨の筋肉の動きを制御します。肩関節周囲には自律神経線維が密集しているため、痛みの刺激により反射的に局所の血行障害が起こり、痛みの悪循環に陥るケースが多くあります。神経ブロック療法は、関連する神経支配をブロックしてこの悪循環を断ち切り、局所の血液循環を改善し、痙攣した筋肉を緩和し、局所の炎症を除去し、組織の代謝を促進し、関節機能を回復させます。臨床現場では、単独または組み合わせたブロッキング法がよく使用されます。 (四刀流療法は主に、局所的な病変と明らかな圧痛を伴う滑液包、腱鞘、筋膜癒着に適しており、癒着を緩め、けいれんや筋肉の硬直を和らげる効果があります。) (V)鍼治療 鍼治療も肩関節周囲炎の治療に効果的な方法です。中医学の「風寒除経」理論によれば、通常は同じ側の雀口穴を選び、針を刺したままにせずに成山穴を深く刺すことができます。バランスのとれた補気とバランスのとれた瀉気の方法をとり、症状が治まらない患者には、高槐点に鍼治療を施すことができます。 |
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