くる病は、子供の成長と発達に影響を及ぼす一般的な病気です。この病気は主にビタミンD欠乏症によって引き起こされます。患者は栄養失調、カルシウム欠乏、けいれん、骨の変形などの臨床症状を示すことが多いです。上記のような不快な症状のある患者は、積極的に検査を受けることが求められます。では、くる病を調べる最良の方法は何でしょうか?以下はくる病の一般的な臨床検査です。 血液生化学検査:くる病および骨軟化症の活動期には、血中カルシウムは正常または低値になることがあります(正常範囲 2.2~2.7 mmol/L(9~11 mg/dl))。血中リン濃度が低下し(成人では正常範囲0.9~1.3 mmol/L(2.8~4 mg/dl)、小児では正常範囲1.3~1.9 mmol/L(4~6 mg/dl)、カルシウム・リン積は30未満(正常範囲40)です。 血中アルカリホスファターゼ値の上昇(正常値は 15 ~ 30 キング単位)はくる病の診断によく使用される指標ですが、特異性に欠け、肝疾患の影響を大きく受けます。近年、骨アルカリホスファターゼ測定が提唱されており、正常基準値は≤200μg/Lとなっています。血清中のアルカリホスファターゼは主に骨芽細胞から分泌される骨アルカリホスファターゼです。ビタミンDが不足すると、細胞が活発になり、血清中の骨アルカリホスファターゼが増加します。増加の程度はくる病の重症度と密接に関係しており、くる病の早期診断に高い感度を持っています。正常血清25-(OH)Dは12~200 nmol/L(5~80 ng/ml)です。正常血清1,25-(OH)2Dは40~160 pmol/L(16~65 pg/ml)です。 25-(OH)D の濃度は 1,25-(OH)2D の濃度より 3 レベル高いため、ビタミン D 欠乏患者は 25-(OH)D のレベルが低くても 25(OH)D-1 水酸化酵素の基質が十分に存在します。したがって、血清中の 1,25-(OH)2D 濃度はビタミン D 欠乏症の評価にはほとんど価値がありません。回復期間中、血液生化学検査は正常に戻りました。 上記の内容の紹介を通じて、くる病の一般的な臨床検査方法について、皆様がより明確に理解していただけたと思います。くる病患者の主な検査項目には、血中カルシウム、血中リン、ビタミンDなどがあり、これらの指標によって患者の病状の重症度を判断できます。骨に違和感がある友人は早めに検査して治療を受けることをお勧めします。誰もがくる病の悩みから遠ざかることができることを願っています。 |
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