尿失禁の定期検査項目は何ですか？

人生において病気が発生すると、必ず何らかのトラブルや害が生じます。したがって、日常生活で尿失禁が起こった場合は、すぐに治療しなければ、生命を脅かす危険をもたらします。では、尿失禁が起きた場合、どのような検査を行えばよいのでしょうか?

尿失禁とは、不随意かつ無意識の排尿を指します。これは女性によく見られる健康問題で、尿失禁に悩む女性患者の割合は 20% から 30% です。この病気は健康を害し、生活の質に影響を与え、社会的孤立やうつ病につながる可能性があります。しかし、通常、患者が失禁症状について最初に相談するのは医師ではありません。

尿失禁に対してどのような検査を行うべきか

残尿量を測定して、尿道抵抗が高いこと（下部尿路閉塞）による尿失禁と尿道抵抗が低いことによる尿失禁を区別します。

残尿がある場合は、排尿時膀胱尿道造影検査を行って、閉塞が膀胱頸部にあるか外尿道括約筋にあるかを観察します。

膀胱内圧測定は、抑制されない収縮、膀胱の感覚、および排尿筋無反射の存在を観察するために行われます。

立位膀胱造影検査は、後部尿道に造影剤が満たされているかどうかを観察するために行われます。尿道機能が正常な患者の場合、造影剤は膀胱頸部によってブロックされます。排尿に関わる交感神経機能が障害されると、後尿道の平滑筋が弛緩し、この部分の尿道には横紋筋がないため、レントゲン写真では後尿道が尿道から1～2cm近位に造影剤で満たされていることがわかります。

閉鎖尿道圧のグラフ。

必要に応じて、膀胱圧、尿流量、筋電図検査を同時に行い、咳切迫性尿失禁、排尿筋括約筋協調不全、括約筋の無制限な弛緩による失禁を診断します。

動的尿道圧チャート: 先端に 2 つの穴がある特殊な二重腔チューブを使用します。 1 つの穴は膀胱に配置され、もう 1 つの穴は後部尿道に配置されます。尿道機能が正常な人では、膀胱内の圧力が上昇すると（咳をしたときなど）、尿道圧も上昇して尿が流れ出るのを防ぎます。腹圧性尿失禁の患者の一部では、膀胱内圧が上昇しても尿道圧が上昇せず、尿が流出してしまいます。

尿検査と尿培養: 患者の尿を検査して、尿路感染症があるかどうかを確認します。

尿道ストレステスト：腹圧性尿失禁を判定する診断方法です。患者は膀胱に尿を満たし、咳をしたり、立った状態で重い物を持ち上げたりして、膀胱に圧力がかかったときに尿が漏れるかどうかを確認します。

尿パッドテスト: 患者は重さを量った生理用ナプキンを装着し、運動します。運動後、生理用ナプキンの重量を再度測定し、尿漏れの程度を把握します。

ここまでの紹介を読んで、尿失禁の検査について理解できましたか？尿失禁の発生は、私たちにとって重大な害をもたらすと言えます。適切な時期に治療しないと、患者の心身の健康に極めて深刻な害を及ぼすことになります。したがって、誰もがそれに注意を払わなければなりません。