漏斗胸の根本的な治療法は外科的矯正です。漏斗胸の手術は比較的複雑で、重症の場合は変形を矯正するために骨切り術が必要になることもあるため、多くの患者がさまざまな程度の恐怖感を抱くことになります。整形外科手術の特殊性を考慮すると、漏斗胸の患者が良好な精神状態と体力で落ち着いて漏斗胸手術に臨めるよう、患者の年齢や体力に応じて適切な術前ケアを提供する必要があります。 1. 心理的ケア 年長児はより多くの不安を抱えており、主に手術や麻酔に対する恐怖、外科的矯正の影響、そして手術が勉強や生活に与える影響への不安として現れます。親は子どもともっとコミュニケーションを取り、子どもの心理状態を理解し、医師と協力して病気について子どもに教育すべきです。さまざまな年齢の患者の心理的特徴に応じて、手術の必要性と術後の効果を説明し、絵や写真、テキストの宣伝資料を使用して説明することもできます。 2. 栄養補給 胸骨による心臓、肺、食道の長期にわたる圧迫により、漏斗胸の子供の中には、発達が遅れたり、虚弱になったり、呼吸器感染症にかかりやすくなったり、食後に食物逆流を経験したりする子供もいます。そのため、手術前には、子どもの栄養状態を評価し、術前の栄養補給の重要性を説明し、肉、卵、牛乳、新鮮な果物や野菜など、高タンパク質、高エネルギー、高ビタミンの食品を食べるように指導する必要があります。必要に応じて、静脈内注入によりエネルギーとビタミンを補給することができます。 3. 一般的な術前準備 子どもが風邪をひかないように、気温の変化に合わせて衣服を増やしたり減らしたりしましょう。腹式呼吸とベッドでの排尿・排便の練習を子供に指導します。手術部位の皮膚を清潔に保ってください。麻酔中や手術中の嘔吐により誤嚥性肺炎や窒息が起こる可能性があるため、手術の 8 時間前には水を飲んだり食事をしたりしないでください。病棟環境を清潔かつ静かに保ち、子供の睡眠を確保し、必要に応じて医師の処方に従って鎮静剤を投与します。 |
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