心房中隔欠損症の症状は何ですか?

心房中隔欠損症は先天性心疾患であるため、その出現は多くの新生児にさまざまな程度の害をもたらします。この病気が発生すると、子どもたちにさまざまな症状を引き起こし、身体に重大な異常を引き起こします。では、心房中隔欠損症の症状は何でしょうか?

心房中隔欠損症は、左心房と右心房の間の中隔が未発達で、血流が通過できない欠陥が残る先天異常です。心房中隔欠損症は、胎児の発育に応じて二次型欠損症と一次型欠損症の 2 つのカテゴリに分類され、前者が大多数を占めます。

心房中隔欠損症の症状と進行は欠損の大きさによって異なります。小さな欠陥は長期間無症状のままである可​​能性がありますが、大きな欠陥は早期に症状を引き起こし、徐々に肺高血圧症に進行する可能性があります。

思春期に入ってから左右シャントが増加すると、患者は臨床症状を示し始めます。最も一般的な症状は、疲労、運動後の息切れ、動悸です。シャントが大きく肺循環圧が上昇している患者は、呼吸器感染症や肺炎を繰り返し起こしやすくなります。部分的な肺静脈還流異常と極めて大きな左右シャントを伴う症例では、乳児期に心不全を呈し、早期の外科的治療が必要になる場合があります。

30 歳を超える患者の間で心不全の症状を経験する人が増えています。肺高血圧症による心不全の場合や、肺動脈弁または右室流出路の高度狭窄がある場合には逆シャントが発生し、臨床的にはチアノーゼとして現れることがあります。

ほとんどの患者は正常な成長、発達、皮膚の色を示します。患者の中には比較的痩せている人もいます。右心室の拡大により、左前胸壁の膨らみが生じることがあります。胸骨の左下端で心臓の脈動を感じることができます。大量の血液が肺動脈弁を通過して拡張した肺動脈に入るため、胸骨の左側の第2または第3肋間にジェット収縮期雑音が聞こえます。第二肺動脈音は活動亢進しており、固定され、分裂している。

場合によっては、三尖弁を通過する血液の急速な通過により、上記の領域で収縮期振戦が感じられ、三尖弁領域で拡張期中期のローラー雑音が聞こえることがあります。肺高血圧症が起こると、肺弁領域の収縮期雑音が弱まり、第二音の活動亢進がより顕著になります。肺弁不全の患者では、胸骨の左側の第 2 肋間腔と第 3 肋間腔の間で拡張期雑音が聞こえます。重度の右室拡大により相対的三尖弁逆流症を呈する患者では、三尖弁領域で収縮期雑音が聞こえることがあります。肺血管抵抗が増加したり、左右シャントが著しく減少したり、逆シャントが存在する場合には、心雑音は明らかではなく、チアノーゼが発生することがあります。進行した症例では、頸静脈の膨張、浮腫、肝腫大などの慢性うっ血性心不全の兆候が現れることがあります。

心房中隔欠損症は、人の心臓に害を及ぼす可能性がある病気です。上記の知識を学ぶことで、心房中隔欠損症の症状を知り、心房中隔欠損症という病気を理解し、心房中隔欠損症に対処する方法を知ることができます。