内痔核はどのように診断されますか?

内痔核の診断方法は何ですか？内痔核を患った後は、症状がさらに深刻化することを避けるために、早めに診断して治療する必要があります。しかし、内痔核を診断する具体的な方法を知らない人が多いのです。では、内痔核の診断方法は何でしょうか?見てみましょう。

内痔核の診断

1. 痛み: 単純な内痔核は、一般的に痛みを伴いません。肛門に重い感じや排便困難を感じるだけの場合もあります。痔核が炎症を起こして腫れると、痔核内に血栓ができたり、痔核が嵌頓したりして痛みが生じることがあります。痔核が脱出し、適切なタイミングで元の位置に戻さないと、痛みが悪化します。嵌頓が起こると、潰瘍や壊死が起こり、肛門縁の炎症や浮腫を引き起こし、激しい痛みを引き起こし、患者は落ち着きを失います。

2. 内痔核発作：内痔核の症状は通常は軽度で、痛みもほとんどありません。しかし、便秘や下痢があったり、疲れがたまったりすると、急に症状が悪化し、内痔核発作と呼ばれる状態になります。内痔核が発生すると、痔核は突然腫れ、突出し、焼けつくような痛みや痛みを伴い、ズキズキと痛み、異物感を感じます。乾燥した便が圧迫されるため、痔が破裂して出血しやすくなります。テネスムスの発作は3～5日間続きます。適切に治療すれば、腫れは徐々に引いて、血餅は吸収され、痔核は柔らかくなり、縮小します。腫れが消えず、感染、化膿、潰瘍、血行障害などにより痔核が壊死してしまうこともあります。

3. 血便：排便中または排便後に出血し、色は鮮やかな赤色で、便の表面に少量の血が付着したり、トイレットペーパーが赤く染まったり、血が滴ったり噴き出したりします。便が粘膜を擦りむいたり、排便時に過度の力が加わったりすることで血管内の圧力が高まり、静脈瘤が破裂して排便時に噴出するような出血が起こります。長期にわたる繰り返しの出血、または複数回の重度の出血も貧血を引き起こす可能性があります。

痔の見分け方

痔核を判別する方法の一つ：肛門検査：両手を使って肛門を両側に引っ張ります。第一段階の内痔核を除いて、他の三段階の内痔核は肛門検査で確認できます。脱出症のある人は、しゃがんだ姿勢で排便した直後に観察するのが最適です。これにより、痔核の実際の大きさ、数、位置が明確に示され、特に環状痔核の診断に役立ちます。

痔核の鑑別：直腸指診：血栓や線維化がない場合、内痔核を触知することは容易ではありませんが、指診の主な目的は、直腸内に他の病変があるかどうかを把握すること、特に直腸がんやポリープを除外することです。

痔核の鑑別の3番目の方法：肛門鏡による鑑別：まず、直腸粘膜に鬱血、浮腫、潰瘍、しこりなどがあるかどうかを観察します。他の直腸疾患を除外した後、歯の線より上に痔核があるかどうかを観察します。その場合、内痔核が肛門鏡に突出し、暗赤色の結節として現れます。このとき、その数、大きさ、場所に注意を払う必要があります。

痔の見分け方を皆さんに知っていただきたいと思います。一般的な小規模病院での痔の診断は特に非専門的であり、誤診につながりやすく、後期の痔の誤った治療につながる可能性があるため、患者は専門の痔病院で診断を受けることをお勧めします。最後に、痔の患者さん全員の早期回復をお祈りいたします。