筋膜炎はどのように診断されますか?

筋膜炎はどのように診断されますか?

筋膜炎の診断方法は何ですか?筋膜炎の発生は私たちの健康に大きな影響を与えますが、専門的な医学的知識が不足しているため、筋膜炎にかかっているかどうかを正しく判断することは依然として困難です。これにはタイムリーな診断が必要です。では、筋膜炎の診断方法は何でしょうか?

診断を確認するために以下の検査を行うことができます。

1. 定期血液検査:赤血球数と血小板数はわずかに減少し、好酸球数は約 50% の症例で増加することがあります。

2. ESR: 患者の約半数で ESR が上昇します。血液疾患が併発している場合は、対応する血球異常や骨髄異常が見られることがあります。時々タンパク尿が出ることがあります。

3. 血液生化学および免疫学的検査:ANA陽性率は30%、抗dsDNA抗体は30%陽性、RFは36.4%陽性、γ-グロブリンは73.3%増加、IgG、IgA、IgMはそれぞれ60%と20%増加し、85%が陽性でした。

組織病理学:現在、EF の診断は主に組織病理学的検査に依存しています。この病気の生検は筋肉と筋膜の深部まで到達する必要があります。 EF 病変は主に筋膜に位置し、コラーゲン繊維の増殖、肥厚、線維化を示します。コラーゲンは透明、ヒアリン化、または均質化されています。血管の周囲にはリンパ球、組織球、形質細胞の局所的な浸潤があり、さまざまな数の好酸球が浸潤しています。血管の拡張と増殖が見られます。筋膜内の増殖するコラーゲン組織は皮下脂肪小葉間の隙間に広がり、硬化性病変内の脂肪小葉の一部を包み込むことがあります。また、筋肉の下部にも影響を及ぼし、筋肉束間の血管の周囲にリンパ球、形質細胞、好酸球が浸潤して、表層の筋肉に炎症性変化を引き起こすこともあります。場合によっては、真皮にも上記のような軽度の病変が現れることがあります。表皮は正常ですが、軽度の萎縮や基底色素細胞の増加がみられる場合もあります。

皮膚の直接的な免疫蛍光検査では、筋膜と筋間隔膜、真皮深層と皮下脂肪の血管周囲にIgGとC3の沈着が見られ、真皮と表皮の境界にIgMの沈着が見られました。しかし、これらの変化は非特異的であり、EF の診断にはあまり役立ちません。

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