水腎症は比較的よく見られるタイプの腎臓病です。多くの患者は身体的な問題にあまり注意を払わず、それが病気の急速な悪化につながり、最終的には病気を治療するために手術が必要になります。水腎症を治す方法を見てみましょう。 水腎症を引き起こす閉塞性疾患を排除します。たとえば、結石を除去し、線維帯や異常血管の圧迫を緩和し、前立腺肥大症は電気切除または除去によって治療できます。 重度の水腎症では、患側の腎臓の機能が完全に失われたり、重度の感染症や膿の蓄積が生じたりすることがありますが、反対側の腎臓は正常に機能しているため、患側の腎臓を切除できる場合があります。 水腎症は、患側の腎機能が極度に低下する原因となります。反対側の腎臓は、他の病気や尿毒症のためにうまく機能しない場合があります。そのため、まず水腎症の腎臓に対して腎瘻造設術を実施し、腎機能が回復した後に閉塞をさらに治療することができます。 両側性水腎症の場合、下部尿路閉塞の原因を除外するように注意してください。一般的には、症状のよい側を先に治療し、症状が改善した後に重篤な側を治療します。通常、腎瘻造設術はまず片側で行われます。 腎杯水腎症と腎漏斗部閉塞は主に結石によって引き起こされます。臨床症状がない場合、通常は手術は必要ありません。 整形外科の原則によれば、腎臓と尿管の正常な解剖学的関係に注意し、腎臓と尿管のスムーズな排出を維持し、吻合は腎盂の最も低い点で行う必要があります。吻合中の反転を防ぎ、縫合後に漏斗状になるように努めます。修復中は、血液供給を損なわずに線維組織癒着瘢痕をできるだけきれいに除去し、手術野を覆うために周囲の脂肪組織を適切に保持する必要があります。 修復中は、血液供給を損なうことなく周囲の繊維、癒着、瘢痕組織を除去する必要があります。余分な腎盂壁を除去し、一定の腎盂張力を維持します。水腎症が重度の場合は、薄い腎皮質を内側に折り曲げて固定し、腎臓の容積を減らすことができます。 吻合部からの尿漏れを減らすために、ダブルピグテールカテーテルを配置することができます。尿失禁や溶血による吻合部周囲の瘢痕線維化を防ぐために、十分な排液のために吻合部の外側に陰圧吸引チューブを配置することができます。 水腎症の患者さんに対してどのように治療するかについての説明の要約です。水腎症の患者は水腎症の長期治療を主張し、治療を怠ったり途中で治療を断念したりしないことが推奨されます。 |
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