下肢静脈血栓症はどのように治療するのですか?医療技術の継続的な進歩により、下肢静脈血栓症の治療法も常に更新されており、患者の病気治癒の可能性も高まっています。では、下肢静脈血栓症はどのように治療するのでしょうか?以下で確認してみましょう。 非外科的治療の選択肢: 末梢血栓症、中枢血栓症、混合血栓症の既往歴が7日以上ある患者、重要な臓器の重篤な合併症がある患者、進行した悪性腫瘍がある患者、手術に耐えられない極めて体調の悪い患者に適しています。主な内容:肺塞栓症を予防するために、2週間以上ベッドで安静にし、体を動かさず、マッサージを禁止する必要があります。患肢を高く上げます。患肢は心臓より高い位置に置く必要があります。抗凝固療法:その機能は、血栓が拡大し続け、他の部分に新しい血栓が形成されるのを防ぐことです。一般的に使用される抗凝固剤には、ヘパリン、低分子量ヘパリン、クマリン誘導体などがあります。ヘパリンを使用する場合は、凝固時間を測定して投与量を調節する必要があります。過剰に投与すると、血尿、内出血などの出血が起こることがあります。起こった場合は、硫酸プロタミンで拮抗させ、必要に応じて新鮮血を輸血することができます。 外科的治療法: 中心性血栓症および混合性血栓症の患者で、病歴が 7 日以内で、重篤な合併症がなく、手術に耐えられる良好な身体状態の患者に適しています。大腿部の腫れは外科的血栓除去の絶対的な適応です。急性期の患者の場合、手術が早期に行われるほど、血栓が静脈壁に付着する可能性が低くなり、炎症反応が軽度になり、静脈内皮への損傷が少なくなり、二次血栓症の発生が少なくなります。外科的血栓除去がより徹底的であればあるほど、効果はより高くなります。一般的に、発症後 3 日以内に血栓を除去するのが最適です。病気が7日以上続くと、血栓が組織化されて静脈壁に付着し、完全に除去することが困難になります。血栓除去効果は血栓の種類に関係しており、中心型は混合型よりも大幅に優れています。左総腸骨静脈に重度の狭窄または閉塞がある場合(コケット症候群)(コケット症候群へのリンク)は、同時に修正する必要があります。そうしないと、血栓除去後に再発する可能性が非常に高くなります。手術後は、血栓症の再発を防ぐために、抗凝固剤、抗凝集剤、血栓溶解剤などの薬剤や補助治療が行われます。 下肢静脈血栓症の患者に対する治療法は、患者の病状や経過に応じて選択する必要があります。 |
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