心室中隔欠損症の症状は何ですか?心室中隔欠損症は子供に多く見られる病気であるため、多くの親が心配しています。したがって、心室中隔欠損症について詳しく知っておくとよいでしょう。心室中隔欠損症の症状について学びましょう。 欠損部が小さく、直径が 0.5 cm 未満でシャント血流が少ない場合、通常は明らかな症状は現れません。欠損が大きく、シャント量が多い患者は、運動後に息切れや動悸を経験したり、肺感染症を繰り返したり、うっ血性心不全の症状を起こしたりすることが多いです。呼吸窮迫症候群を引き起こす可能性もあり、その場合は治療に緊急手術が必要になります。 一般的に、進行は中程度で、四肢にチアノーゼは見られません。大きな欠損がある患者では、脈は比較的弱くなります。アイゼンメンジャー症候群の患者は中心性チアノーゼを発症し、徐々に悪化し、手足の指のばち状指症を伴います。心臓検査では、シャント量の多い患者は胸骨が前方に突き出ており、鳩胸に似ています。これは右心室の拡大により胸骨が前方に押し出されることによって起こります。約 25% の患者では、左側の第 2 肋間腔に肺動脈の拍動が見られます。心尖拍動領域で強力な左室拍動を感じることができます。肺高血圧症および左室肥大の患者は、胸骨の左端で右室の動きを感じることもできます。心室中隔欠損症の種類によっては、収縮期振戦が感じられ、心臓底部と心前部のさまざまな場所で最大雑音が聞こえる場合があります。 たとえば、漏斗部欠損のタイプ III および IV の場合、音は胸骨の左側にある第 3 肋骨と第 4 肋骨の間で最も顕著に聞こえます。左室-右房欠損の場合、音は胸骨の左側にある第 4 肋骨と第 5 肋骨の間で最も顕著に聞こえ、胸骨の背面に伝わります。典型的な心室中隔欠損症は、多くの場合、全収縮期性です。グレードⅲ~ⅳの雑音ですが、欠損が小さくシャント量が少ない患者では、雑音は収縮期にのみ聞こえ、振戦は非常に軽度であるか、感じられません。雑音は通常、前胸部に伝わり、左肩甲骨と脊椎の間でも聞こえることがあります。ウッドの統計によると、患者の 95% に大きな雑音があり、そのうち 45% に震えが伴います。 3% の患者には弱い雑音が見られ、2% の患者には雑音も震えも見られません。雑音のほとんどは生後 1 週間以内に発見されますが、生後 2 ~ 3 週間後に現れる雑音も少数あります。シャント流量が多い患者では、心尖部で機械的拡張期充満雑音が聞こえることがあります。 心室中隔欠損症の症状は何ですか?上記の紹介を通じて、この問題は皆さんに理解していただいたと思います。上記の内容が皆様のお役に立てれば幸いです。 |
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