膝窩動脈瘤の症状は何ですか?患者は何をもっと食べるべきですか? 膝窩動脈瘤の症状は何ですか? 1. 膝窩の脈動する腫瘤:患者の 48% が腫瘤を触知し、訴えます。腫瘤の存在を訴えることができない患者のほとんどは、肥満、関節強直、高齢患者です。検査中、膝を曲げた状態で腫瘤を触知しやすくなります。腫瘍は脈動している場合もあれば、腫瘍が血栓で満たされているために脈動しない場合もあります。 2. 足とふくらはぎの虚血:これは膝窩動脈瘤の最も一般的な症状であり、間欠性跛行、安静時痛、潰瘍形成、さらには壊疽が含まれる場合があります。前者は45%を占め、後者の3つを合わせると38%を占めます。四肢虚血の原因は腫瘍体内の血栓症です。壁内血栓は厚くなり続け、腫瘍を完全に塞ぐ可能性があります。二次血栓症は膝窩動脈の遠位枝にも発生する可能性があります。膝関節の動きにより壁内血栓が剥がれ落ち、動脈の遠位部で繰り返し塞栓症を引き起こします。 3. 隣接組織の圧迫:膝窩動脈はもともと膝窩静脈および脛骨神経に近接しています。動脈瘤が大きくなると、まず膝窩静脈が圧迫され、逆流障害、ふくらはぎの浮腫、さらには静脈内の血栓症(13%)を引き起こします。腫瘍がさらに大きくなると、脛骨神経を圧迫し(6.4%)、痛みや運動機能障害を引き起こす可能性があります。 4. 破裂と出血:非常に稀です。エヴァンス氏は、187 個の膝窩動脈瘤のうち、破裂したのはわずか 4 個で、割合は 2.2% だったと報告しました。マコールは 1997 年に 7 件の報告を数え、膝窩動脈瘤の破裂率は 5% 未満であることを発見しました。 |
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