痔の症状は何ですか？

痔は臨床現場でよく見られる肛門直腸疾患であり、人々の生活や身体に大きな影響を与えます。痔の症状は非常に明白ですが、最も典型的なのは便秘です。痔は、便に血が混じったり、明らかな痛みの症状を引き起こしたりすることもあります。この場合は注意が必要です。

1. 血便

便に鮮血が混じるのは、初期段階の内痔核によく見られる症状です。血は鮮やかな赤色で、通常は便と混ざりません。しかし、排便のたびに便に血が混じるわけではありません。出血量は様々で、多くなる場合も少なくなる場合もあります。便に血が混じったり、排便後にトイレットペーパーに血がついたり、血が滴り落ちたりすることがあります。重症の場合は、出血が噴出することもあります。

2. 痛み

痛みは外痔核の一般的な症状です。外痔核は歯状線より下に位置し、脊髄神経によって支配されているため、炎症を起こして腫れると、痛みが顕著になります。内痔核は一般的に痛みがなく、脱出して再発した後に一時的に落ちるような感覚があるだけです。内痔核が脱出して嵌頓すると、静脈炎、血栓症、感染症などを起こし、肛門に激しい痛みを引き起こすことがあります。

3. 異物の突出と脱臼

肛門の縁が膨らむ、異物感がある、排便時に拭き取りにくい、下着が汚れるなどの症状は外痔核の兆候です。脱出は内痔核の末期によく見られる症状で、排便時に内痔核が肛門の外に突出することがよくあります。重症の場合、しゃがんだり、歩いたり、咳をしたり、仕事をしたりするときに痔が肛門から突き出ることがあります。

4. 肛門の湿りとかゆみ

内痔核の脱出や繰り返しの刺激により、肛門副鼻腔炎や慢性直腸炎、腸粘液腺の分泌増加などを合併することが多いです。脱出を頻繁に繰り返す人は肛門が緩み、分泌された粘液が肛門から流れ出て肛門周囲の皮膚を刺激し、皮膚炎や湿疹を引き起こし、肛門の不快感や痒みを引き起こします。また、外痔核では一般的に分泌物が出ません。外痔核が炎症を起こして腫れたり、皮膚が潰瘍化すると、分泌物が増加します。排便後にきれいに拭かなかったり、肛門の汗腺が比較的発達していたり​​すると、肛門に湿気がたまり、かゆみが生じることもあります。