脊椎結核は手術で治療できますか?

脊椎結核は手術で治療できますか?

結核菌が骨系に侵入し、骨に損傷を引き起こす場合、骨結核と呼ばれます。骨結核は、通常、肺結核によって引き起こされ、発症が遅く、全身症状が比較的目立たず、免疫力が低下したときに発生することが多いです。突然発症すると神経痛、機能障害、局所の腫れなどが現れます。睡眠中に痛みが悪化するため、必要に応じて手術が必要となります。では、脊椎結核は手術で治療できるのでしょうか?

1. 脊椎結核は手術で治療できます。脊椎結核は二次的な疾患であり、通常は肺結核の患者に続発し、抗結核治療の遵守が必要です。急性期の場合は、まず抗結核薬による治療で症状を抑え、症状が安定した後に手術を検討する必要があります。手術前には、骨損傷の具体的な状況を判断し、的を絞った手術計画を立てるために画像検査を行う必要があります。

2. 脊椎結核の手術はどのように行うのですか?脊椎結核の治療法には、切開排膿、病変の除去、骨切り、関節形成術、脊椎内部固定術など、さまざまなものがあります。膿瘍が大きい場合、副鼻腔管が長期間治癒しない場合、空洞が大きい場合、特に空洞壁が硬化している場合は、手術が必要になります。その他の手術適応症としては、馬尾症候群、脊椎変形、脊椎不安定症などが挙げられます。ただし、手術に耐えられない重度の髄膜炎の患者は手術を受けることができません。手術では病変を完全に除去し、変形を矯正し、内部固定を行います。

以上が脊椎結核に対する手術方法です。病変を完全に除去し、脊椎の変形を避けるためには、抗結核治療に基づいて外科的治療を行う必要があります。この病気の回復期間は不確かであり、患者の年齢と状態に関係します。結核病変の再発を防ぐために、患者は複数の薬剤を組み合わせた長期の抗結核治療を受けなければなりません。治療過程では、体の抵抗力を高めるために、より多くのビタミンA、ミネラル、高品質のタンパク質などの栄養を補給する必要があります。長時間ベッドで過ごす必要がある場合は、定期的に寝返りを打ったり、深呼吸を頻繁にしたり、肺機能を鍛えたりする必要があります。

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