悪性腫瘍の病気です。初期段階では特に明らかな症状は現れません。病気が進行して悪化するにつれて、多くの症状が現れ始めます。肝臓がんの患者は初期段階では腹水は出ませんが、病気が悪化するにつれて腹水が出てきます。腹水が発生した場合は、直ちに治療を行う必要があります。腹水が発生した後は、不快症状の悪化を避けるために、アルブミンを補充し、適切な排液措置を講じる必要があります。 1. 患者の年齢、病変の種類、肝硬変などの他の病変の有無に基づいて分類されます。したがって、全体的な臨床症状は大きく異なる可能性があります。患者は一般的に4つのタイプに分けられます:(1)肝硬変型:もともと肝硬変の症状があったが、最近肝臓の痛み、肝臓の肥大、肝機能の低下などが生じた患者。または、食欲不振、貧血、衰弱、腹水、黄疸など肝硬変に似た症状が最近現れたが、肝臓の肥大は明らかではない。 (2)肝膿瘍型:明らかな肝臓腫大と著しい肝臓痛がみられる。この病気は急速に進行し、発熱と二次性貧血を伴い、単発肝膿瘍と非常によく似ています。 (3)肝腫瘍型:この型の方がより典型的である。患者は健康だったが、突然肝臓が肥大し、その他の症状も現れた。それは間違いなく悪性腫瘍です。 (4)癌の転移型:臨床的には癌の遠隔転移の症状のみが見られ、原発巣は明らかではなく、肝癌か他の癌かの区別が困難である。肝臓が腫大していても、原発性肝がんか続発性肝がんかの区別が難しい場合が多いです。外科的治療 肝臓がんの従来の治療法は第一選択として外科的切除ですが、すべての肝臓がん患者が手術に適しているわけではありません。心肺機能が良好で、肝臓腫瘍が比較的限局しており、転移がない患者のみが手術に適しています。さらに、わが国の肝臓がん患者のほとんどは肝炎や肝硬変の病歴があり、臨床的には患者の約80%がさまざまな理由で手術を受けることができません。肝臓がんには多くの非外科的治療法があり、それぞれの治療法には独自の適応症があります。患者に合った方法だけが最良の方法です。患者の身体状態、肝機能の状態、腫瘍の状態に応じて適切な治療法を選択する必要があります。介入治療もよく使われる方法ですが、この方法の限界は何でしょうか?肝臓がんは主に肝動脈からの血液供給に依存していますが、がん腫瘤の周囲には門脈からの血液供給があるため、がん細胞は「安穏に生き延びる」ことができます。手術が超選択的かつ円滑に行われたとしても、高圧注入などの理由により、偶発的な血栓症、シャント、避けられない微小転移が発生する可能性があります。患者によっては、1回の治療後に血管が詰まり、その後の手術が困難になることもあります。 |
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