肺がんを予防するには何に注意したらよいでしょうか？肺がん手術後の胸腔ドレナージの看護対策

肺がんの手術後には、通常、胸腔ドレナージが行われます。しかし、肺がんの手術を受ける患者さんのケアの初期段階では、排液のスピードや量だけでなく、肺がんについて何に注意する必要があるかにも注意を払う必要があります。さらに、肺がんの手術を受ける患者さんは、一定期間、飲食が禁止されるため、食事面にも十分注意する必要があります。しかし、今日では専門家は、閉鎖式胸腔ドレナージを受ける患者のケア方法についてのみ説明しています。

1. 目的

（１）腹腔内感染を予防するため、腹腔内に残留する血液、体液、術後滲出液を十分に排出または吸引し、内出血や腸瘻、胆汁瘻などの合併症がないか観察する。

（ii）術後の滲出液や出血を観察する。手術後に少量の滲出液がある場合は、徐々に排液量を減らすことができます。鮮やかな赤色の出血がある場合は、早期診断と適切な治療のために内出血を疑う必要があります。

（III）吻合部瘻、胆汁瘻、腸瘻などの術後合併症の観察と治療を行う。

（iv）ストレスを軽減する。

2. 看護

（１）患者にカテーテル挿入の目的や注意事項を説明し、協力を得る。

（ii）ドレナージチューブはねじれ、圧縮、折れ曲がりを防ぐために適切に固定する必要がある。患者を治療したり、体位を変えたりする際には、排液チューブが抜け落ちないように必ず保護してください。

（III）各種排水管の排水量と性状を注意深く観察し、記録し、適切に保管する。

(IV) すべてのドレナージチューブが正常に機能している場合、排出される血液は多くなったものから少なくなり、濃くなったものから薄くなったものへと減少するはずです。排液が薄い状態から濃い状態に変化したり、急に増加したりした場合は、内出血の発生に注意する必要があります。

（V）排液チューブを開いたままにして、排液バッグを毎日交換し、必要に応じて細菌培養を行う。

（VI）排液チューブが複数ある場合は、腹腔内の各チューブの位置を明確に識別し、観察しやすいようにラベルを書いてチューブの壁に貼り付ける必要があります。

（VII）排液チューブの周囲の皮膚を清潔で乾燥した状態に保つ。滲出液がある場合は、適時に包帯を交換し、必要に応じて保護のために酸化亜鉛軟膏を塗ってください。

（VIII）カテーテル挿入期間中は、患者の腹部および全身状態を観察することにより、症状が緩和されているかどうか、体温が正常であるかどうかを確認する必要がある。

上記では、肺癌に対する胸腔ドレナージという疾患に関連する多くの看護要因をまとめました。しかし、患者さんの挿管中にチューブが滑らないようにしなければなりません。チューブが抜けてしまうと、チューブに何らかの問題が発生し、患者の正常な呼吸に影響を及ぼし、患者の生命の安全にも影響を及ぼします。このため、肺がんの胸部閉鎖ドレナージを受けている患者には常に十分なケアを施す必要があります。