肝臓がんの根治的治療法として、どの方法が優れているのでしょうか？これらの方法は肝臓がんを根治する効果があります。

肝臓がんとは、肝臓に発生する悪性腫瘍のことを指し、原発性肝がんと転移性肝がんが含まれます。日常生活で肝臓がんについて話す場合、ほとんどの場合、原発性肝臓がんのことを指しています。原発性肝がんは臨床的に最も一般的な悪性腫瘍の一つです。最新の統計によると、肝臓がんの新規症例は世界中で毎年約60万人に上り、悪性腫瘍の中で第5位にランクされています。原発性肝がんは細胞の種類によって肝細胞がん、胆管がん、混合肝がんに分類されます。腫瘍の形態により、結節型、塊状型、びまん型に分けられます。原発性肝がんは私の国では一般的な病気で、女性よりも男性のほうが多く見られます。中国はB型肝炎の発生率が高い国です。わが国の肝臓がんのほとんどはB型肝炎の肝硬変から発症します。 C型肝炎の患者数も徐々に増加しており、B型肝炎も肝臓がんを発症する可能性があります。現在、我が国の症例数は世界全体の半分以上を占め、世界の肝臓がん患者の55％を占めています。これは中国国民の健康と生命を深刻に脅かす主要な殺人者となっており、その危険性を過小評価すべきではない。

現在の根治的治療法としては、肝移植、根治切除、分割焼灼療法などがあります。

外科的治療の適応：早期、中期および局所腫瘍の根治的治療、進行腫瘍の緩和治療。

利点: 手術は、大きな腫瘍を一時的に除去できる機械的な方法です。化学療法耐性や放射線耐性などの問題はありません。

デメリット: 外傷性が高く、一部の領域では手術が困難です。無症状の転移には効果がなく、治療には一定の限界があります。がん細胞を完全に除去することはできず、一定期間内にがん細胞は再び増殖します。

肝移植の適応症: 再発しやすい早期、中期および局所性腫瘍(最大腫瘍サイズ3cm、合計3個以下、単一腫瘍直径<5cm)の根治的治療、肝機能グレードBおよびCの肝硬変(黄疸:総ビリルビン:50umol/L超)、および肝臓癌の治療。

利点：腫瘍、肝硬変、腹水、黄疸などの問題を同時に解決できます。

デメリット：外傷性が高く、手術が難しく、無症状の転移には効果がなく、癌細胞は一定期間内に再び増殖し、術後の免疫抑制剤投与により腫瘍の転移や再発の可能性が高くなります。したがって、肝機能グレード A の小さな肝がんの場合、肝移植が必要ない可能性があります。さらに、腫瘍が大きすぎたり、血管や転移に関係している場合は、肝臓移植は必要ありません。

物理的アブレーション療法

適応症: 早期、中期および局所性固形腫瘍の根治的治療、少数の進行腫瘍の低侵襲性根治的治療、または半月板腫瘍の細胞減量治療。

利点: CT または超音波ガイド、正確な位置決め、局所麻酔。熱凝固または凍結凝固法は腫瘍の凝固壊死を引き起こし、切除の効果を達成するために用いられます。転移性腫瘍にも有効であり、肝内血管付近の腫瘍の治療には外科手術よりも安全です。異なる肝葉にある複数の腫瘍を、最小限の外傷で一度に切除することができます。手術後6時間ほどで患者は動くことができ、肝機能も急速に回復します。それは癌を治療するための重要な手段です。腫瘍が小さければ小さいほど、効果は良くなります。

デメリット：1. 大きな腫瘍が壊死した後、壊死組織の吸収が不十分なために感染を引き起こし、外部排液治療が必要になる場合があります。

2. 大きな腫瘍の治療サイクルは長く、通常 2 ～ 3 か月かかります。塞栓術と併用しない場合は、施術中に温度が徐々に上昇し、効果に影響が出ます。