肺がんの検査に一般的に使用されている方法は何ですか?肺がんを予防するために胸部X線検査が必要なのはどのような人たちですか?

肺がんの検査に一般的に使用されている方法は何ですか?

肺がんの検査方法は？わが国における肺がんの発症率はますます高くなっており、肺がんによる死亡者数も年々増加しています。この病気は患者が早期に発見することが難しいため、常に最適な治療期間を逃すことにつながります。肺がんの検査方法をご紹介します。

1.喀痰細胞診検査：喀痰細胞診検査の陽性率は60%～80%で、そのうち約半数は型によって判別可能です。サンプリングは便利で、方法も簡単です。患者は朝、口をすすいだ後、一口目と二口目の痰を吐き出さなければなりません。痰は奥から吐き出された後、30分以内に検査室に送り、血液を含んだ痰を選んで検査します。一般的には、4～6回痰を検査に出すのが適切です。

2. 気管支ファイバー検査：気管支鏡検査は肺がんの診断に効果的な手段です。気管支鏡検査により、腫瘍の位置や範囲を観察し、病理検査のために組織を採取し、声帯の活動によって気管が圧迫されるかどうか、気管分岐部の活動の有無などから外科的切除の可能性を推測することができます。

3. CT検査：検査で表示される断面の解剖学的構造は重複がなく、高密度解像度があり、肺と縦隔を同時に検査できるため、肺内リンパ節の術前検出に最も価値があります。また、腫大したリンパ節の位置を把握することができ、特にN1、N2などを区別できるため、治療法の選択に役立ち、手術内容や範囲の決定に役立ちます。 CT では、さまざまなウィンドウ幅とウィンドウ位置を使用して、さまざまな軟部組織 (腫瘍、縦隔、胸膜) を正確に区別し、CT 値を定量的に測定できます。石灰化の検出に非常に敏感です。 CTで小さな病変を探す場合、1cm未満の薄い層を使用することで、見逃しを防ぐことができます。

4. 磁気共鳴画像法：CTと比較すると、磁気共鳴画像法（MRI）の主な特徴は、血管病変や実質病変を区別できること、放射性損傷がなく造影剤による増強が不要であること、腫瘍に隣接する気管、気管支樹、気管支、血管の圧迫や変位を表示できることです。

5. 縦隔鏡検査：縦隔鏡検査は、肺癌の縦隔リンパ節転移を診断する効果的な手段です。

6. 開胸手術による検査：喀痰細胞診、気管支鏡検査、針生検で細胞診が確定しない場合は、開胸手術による検査を検討する必要がありますが、患者の年齢、肺機能、手術合併症などに基づいて、長所と短所を慎重に検討した上で決定する必要があります。

肺がんを予防するために胸部X線検査を受ける必要があるのはどのようなグループの人々ですか?

胸部X線検査は肺がんを早期に発見する最も効果的な方法です。特に以下のような方には、この検査法をご利用いただくことをおすすめします。

データによれば、肺がん患者の70%は病気が発見された時点ですでに進行期にあるという。現在、肺がんを早期に発見する唯一の方法は胸部X線検査を受けることです。さらに、胸部X線検査は肺がんの早期発見に非常に役立つことが実践で証明されています。

では、人生において胸部X線検査が特に必要なのは誰でしょうか?

1. ヘビースモーカー

つまり、1日に20本以上タバコを吸う喫煙者、あるいは20年以上喫煙していて年間400本以上タバコを吸う喫煙者は、定期的な胸部X線検査に注意する必要があります。

2. 長期にわたる咳や痰のある人

3. 理由もなく体にしこりがある人

リンパ節の腫れ、皮膚の結節、頭皮のしこりなど。肺腫瘍を除外するために胸部X線検査を行う必要があります。

4. 特殊な肺外症状のある人

男性の場合、乳房の片側にしこりがあったり、指がばち状になったり、関節にしこりがあったりする場合は、原因を取り除かずに症状だけを治療するのではなく、胸部X線検査を受けて検査を受ける必要があります。

5. 原因不明の声がれや嚥下困難がある人

この現象が発生した場合は、すぐに胸部X線検査を行う必要があります。

6. 慢性肺結核患者

胸部X線写真を検査するときは、以前の胸部X線写真と比較してください。形や性質に変化がある場合は、肺瘢痕がんの可能性に注意してください。過去の結核だけを強調して、その性質の変化を無視しないでください。再発性肺炎の場合、病気の変化の可能性を排除するために胸部X線検査も綿密に検討する必要があり、必要に応じてCTスキャンを繰り返す必要があります。

上記の高リスクグループの場合、胸部X線検査は6か月から1年ごと、できれば6か月ごとに実施する必要があります。肺がんは急速かつ潜行性に進行するため、胸部X線検査によって早期発見の証拠が得られる場合が多くあります。