肝細胞癌切除後の再発予防のための補助療法 肝臓がんの主な治療法は手術ですが、根治切除を行った場合でも、患者の半数以上が5年以内に再発を繰り返す可能性があります。そのため、肝臓がんの再発を防ぐための補助療法が非常に重要です。肝臓がんの手術後の補助療法の目的は、術後の再発のリスクを減らすことです。現在、一般的に使用されている方法は、肝動脈塞栓化学療法とインターフェロンの使用です。 肝動脈化学塞栓術 肝臓がんの手術後の補助治療法としてよく用いられるのが肝動脈塞栓化学療法です。しかし、肝動脈塞栓化学療法には、肝機能に一定のダメージを与えるという欠点があります。そのため、中国では肝がんの根治手術後にこの治療法を使用するべきかどうかについて議論が続いています。しかし、術後再発リスクが高い患者に対しては、1~2回の肝動脈塞栓化学療法を行うべきであるというコンセンサスが得られています。小さな肝癌で、単一結節で血管浸潤がない場合は、特に重度の肝硬変を伴う小さな肝癌の場合、補助的な肝動脈塞栓化学療法は必要ありません。肝動脈塞栓化学療法は手術後には慎重に使用する必要があります。 インターフェロン 術後の再発を防ぐもう一つの補助的な治療法はインターフェロンの使用です。インターフェロンは肝臓がんの手術後の再発率を低下させることが証明されており、インターフェロンの副作用は比較的小さいです。ほとんどの患者は耐えることができ、使用には通常 1 ~ 2 年かかります。研究が進むにつれ、手術後に摘出された肝臓がんの標本の中にp48陽性というタンパク質があれば、その応用効果はさらに高まるだろう。 肝臓がんの初期段階では明らかな症状はありますか? 肝臓がんの初期段階では明らかな症状は現れません。一般的に、症状が顕著になったときには、すでに末期段階になっており、治療がより困難になります。したがって、肝臓がんは早期に治療する必要があります。現在、肝臓がんの臨床的治療法は数多く存在し、それぞれ適応症が異なり、効果も大きく異なります。具体的な治療方法は以下の通り。 1. 肝臓移植手術 2. 肝切除手術 肝切除手術は海軍の肝胆道専門医による肝臓がん患者に対する根治的治療法です。これは、昔も今も、医療の現場では肝臓がんの初期段階や中期段階の治療に好んで用いられる方法です。肝臓切除手術は患者の最良の予後に基づいて行われます。手術では、患者の外傷を最小限に抑えながら、肝臓内の壊死性腫瘍や癌性腫瘍を正確に除去します。海軍の肝胆外科部門の権威ある肝臓切除技術には、患者への外傷が少ない、腫瘍が完全に切除される、回復が早い、術後の合併症が少ないなど、比類のない利点があります。 3. 高周波アブレーション技術 高周波アブレーションは、人間と機械の操作を統合した高度な技術です。これは、局所癌細胞の凝固壊死を正確に特定し、肝臓癌細胞の拡散を阻止する介入技術です。他の肝臓組織や隣接組織にはほとんどダメージを与えません。したがって、小さな肝がんや複数の肝がんの患者に適しています。術中の外傷は小さく、回復も早いです。手術後は医師の指示を厳守し、一定期間経過観察することで退院できます。この方法により、肝臓がん患者の痛みが軽減され、短期間で通常の生活に戻ることができます。 。 4. 細胞免疫療法 肝臓がんは細胞免疫療法で治療することができ、細胞免疫療法は体自身の免疫システムを刺激して腫瘍を抑制し、治療することができます。従来の手術、放射線療法、化学療法の欠点を補うことができます。腫瘍細胞を殺しながら、体の免疫機能を調整・回復させ、形成された腫瘍細胞を殺し、新しい腫瘍細胞の形成を抑制し、腫瘍の再発や転移の原因をブロックします。それは肝臓がんを治療する最良の方法です。 5. 放射線療法と化学療法 放射線療法は肝臓がんの治療にも非常に効果的です。ある程度、腫瘍のサイズが縮小し、病気の症状が緩和し始めています。しかし、放射線療法や化学療法は、患者の身体の免疫力を抑制し、人体の機能に損傷を与えるなど、患者に大きな害を及ぼす可能性もあります。臨床現場では、包括的な治療のために細胞免疫療法と組み合わせて使用されることが多いです。 6. 介入治療 これには、肝動脈化学療法 (HAI)、肝動脈塞栓術 (HAE)、経カテーテル化学塞栓術 (TACE) が含まれます。肝動脈化学療法を単に行うだけでは不十分です。化学塞栓療法は現在、最も重要な介入治療法です。適応症:手術で切除できない進行期原発性肝癌患者、および手術で切除できるが、その他の理由(高齢、重度の肝硬変など)により手術が不可能または手術を希望しない患者。上記の患者の場合、非外科的治療の第一選択肢として放射線学的介入を使用することができます。 7. アブレーション療法 これは、画像技術のガイドの下で腫瘍を局所的に直接殺すタイプの治療法を指します。現在、最も一般的に使用されているのは、高周波およびマイクロ波アブレーションと無水アルコール注入です。適応症: 直径 ≤5 cm の単一腫瘍または最大直径 ≤3 cm の複数の結節があり、血管または胆管浸潤または遠隔転移がなく、肝機能が Child-Pugh A または B の早期肝癌の患者の場合、手術以外の最良の選択肢はラジオ波またはマイクロ波アブレーションです。 8. 生物学的療法と分子標的療法 現在、生物学的治療法や技術のほとんどはまだ研究開発や臨床試験の段階にあり、臨床現場に適用されているものはごくわずかです。近年、肝臓がんに対する分子標的薬物療法は新たな研究のホットスポットとなり、大きな注目を集めています。主に抗EGFR薬が含まれます。 9. 伝統的な中国医学による治療 現在、伝統的な漢方薬は肝臓がんの補助治療として使用でき、放射線療法や化学療法の毒性を軽減し、がん関連の症状を改善し、生活の質を向上させ、生存期間を延長する可能性があると考えられています。 |
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