肺がんの治療にはどのような方法が使えますか?肺がんの最良の治療法

肺がんの治療にはどのような方法が使えますか?肺がんの最良の治療法

現在、肺がんの発生率は比較的高くなっています。大気汚染、過度の喫煙、仕事上のプレッシャー、または効果的に治療されていないその他の病気は、肺がんになる可能性を高めます。では、肺がんを患った後、どのようにすればよりよい治療ができるのでしょうか?それでは肺がんの治療方法について学びましょう。

肺がんの治療法:

化学療法

過去 20 年間で、腫瘍化学療法は急速に発展し、広く使用されるようになりました。化学療法は、小細胞肺がんの初期段階と後期段階の両方の治療に有効であり、根治的治癒の報告もいくつかあります。非小細胞肺がんに対しても一定の効果があるが、あくまでも対症療法であり、その効果をさらに向上させる必要がある。近年、肺がんにおける化学療法の役割は、手術の対象とならない進行肺がん患者に限定されなくなり、肺がんの総合的な治療計画の中に全身治療として組み込まれることが多くなりました。化学療法は骨髄造血系を阻害し、主に白血球と血小板の減少を引き起こします。伝統的な漢方薬と免疫療法を組み合わせると、より良い効果が得られます。

(I)小細胞肺癌に対する化学療法 小細胞肺癌の生物学的特性により、胸腔内リンパ節転移がないことを示す十分な証拠がある少数の患者を除いて、化学療法が第一選択であるべきであると一般に認識されている。 1. 適応症 (1)病理学的検査または細胞学的検査により小細胞肺癌と診断された患者(2)KSスコアが50~60点以上の患者(3)生存期間が1ヶ月以上と予想される患者(4)70歳以下の患者。 2. 禁忌 (1)高齢者または悪液質の患者(2)重篤な心臓、肝臓、腎臓の機能障害を有する患者(3)骨髄機能が低下し、白血球数が3×10^9/L未満、血小板数が80×10^9/L未満(直接計算)の患者。 (4)合併症や感染症、発熱、出血傾向等のある患者

(II)非小細胞肺癌に対する化学療法 非小細胞肺癌に対して有効な薬剤は数多くあるが、その効果は低く、完全寛解が得られることは稀である。 1. 適応症:(1)病理学的検査または細胞学的検査により扁平上皮癌、腺癌または大細胞癌であると確認され、手術に適さないステージIIIの患者、および術後の再発または転移など、手術に適さないステージIIIの患者。 (2)外科的検索および病理学的検査により以下の状態が認められる患者:①残存病変; ②胸腔内リンパ節転移③リンパ管内の癌血栓または血栓④ 低分化癌(3)胸水または心嚢液貯留があり局所化学療法を必要とする患者。 2. 禁忌:小細胞癌と同様。

放射線治療

(I)治療の原則:放射線療法は小細胞癌に最も効果的であり、次いで扁平上皮癌、腺癌に最も効果的でない。しかし、小細胞がんは転移しやすいため、広範囲に不規則に照射することが多いです。照射範囲は原発巣、縦隔の両側鎖骨上領域、さらには肝臓や脳まで含め、薬物治療を補完する必要があります。扁平上皮がんは放射線に対して中程度の感受性があります。病変は主に局所浸潤であり、転移は比較的遅いため、根治的治療が行われることが多い。腺癌は放射線に対する感受性が低く、血液転移を起こしやすいため、放射線治療のみが行われることはほとんどありません。

(ii)放射線誘発性合併症は数多くあり、部分的な機能喪失を引き起こす可能性もある。進行した腫瘍を持つ患者の場合、放射線治療の効果は完全ではありません。同時に、患者の体調は悪く、年齢も放射線治療に適さないほど高齢です。

(III)放射線治療の適応は、治療目的に応じて根治治療、緩和治療、術前放射線治療、術後放射線治療、腔内放射線治療に分けられる。

根治的治療

(1)手術禁忌または手術拒否の早期症例、または病変が150cm以内のIIIa症例(2)心臓、肺、肝臓、腎臓の機能が基本的に正常であり、白血球数が3×10^9/L以上、ヘモグロビンが100g/L以上の患者。 (3)KSが60点以上事前に慎重な計画を立て、厳密に実行する必要があります。治療計画は簡単に変更すべきではありません。たとえ放射線反応があったとしても、目標は腫瘍を治すことであるべきです。

上記の紹介を読んだ後、肺がんの治療に使用できる方法について大まかに理解できます。肺がんを患った後は、良い姿勢を確立し、医師に積極的に協力する必要があります。早期発見と早期治療により良好な結果が得られます。

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