根治的前立腺摘除術後に関連する去勢治療を同時に行う場合は、血清PSA値は0.2ng/mL未満である必要があります。根治的前立腺摘除術後、血液中に残留するPSAが体内から完全に代謝されるまでにはしばらく時間がかかるため、手術直後の検査ではこの値に達することはできません。 通常、最初の PSA 検査は手術後 6 週間から 3 か月の間に行われます。検査中にPSA値が比較的高いことが判明した場合、体内にPSA組織が残存していることを意味し、前立腺がん病変が残存している可能性が高いため、さらなる検査が必要となります。 内分泌治療や手術後も値が0.2ng/mL未満であれば、コントロールが比較的良好であることを意味します。 PSA値が0.2~0.4 ng/mLの場合は、動的再検査が必要です。それ以上増加せずにこれらの値の間に留まる場合は、定期的に観察できます。上昇し続ける場合は、前立腺がんの再発や遠隔転移の可能性があるため、さらに検査と治療を行う必要があります。 |
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