前立腺がんのスクリーニングにおける磁気共鳴画像法の役割

前立腺がんのスクリーニングにおける MRI の役割は何ですか?前立腺がんは、治療の補助として磁気共鳴画像法を必要とする腫瘍性疾患の一種です。今日は、磁気共鳴画像法が前立腺がんに及ぼす影響についてお話ししたいと思います。興味のある友人は見逃さないでください。

前立腺がんの症状

圧迫症状：徐々に大きくなる前立腺が尿道を圧迫し、尿の流れが細くなる、尿の出が遅い、尿の流れが途切れる、排尿後に尿が滴る、残尿、排尿困難などの症状が現れる進行性の排尿困難、頻尿、尿意切迫感、夜間頻尿の増加、さらには尿失禁を引き起こすことがあります。腫瘍による直腸の圧迫は排便困難や腸閉塞を引き起こす可能性があり、また精管を圧迫して射精障害を引き起こし、神経を圧迫して会陰痛を引き起こし、それが坐骨神経に放散する可能性もあります。

転移の症状：前立腺がんは膀胱、精嚢、血管神経束に侵入し、血尿、血精液症、インポテンスを引き起こすことがあります。骨盤リンパ節転移は両下肢の浮腫を引き起こす可能性があります。前立腺がんは骨に転移することが多く、骨の痛みや病的骨折、下半身麻痺を引き起こします。前立腺がんは骨髄に侵入し、貧血や総血球数の減少を引き起こすこともあります。

次に、前立腺がんの検査におけるMRIの役割について見てみましょう。

前立腺がんのスクリーニングにおける磁気共鳴画像法の役割

患側の前立腺の外縁は不規則に膨らんでおり、縁は滑らかではありません。

腫瘍は後外側に突出しているか、屈曲徴候を示しており、両側の神経血管叢は非対称です。

腫瘍が被膜を直接貫通して周囲の高信号脂肪に入り込む、神経血管叢や前立腺直腸窩の脂肪が消失するなどの兆候が見られます。

低信号腫瘍が前立腺の基部から精嚢に入り込み、精嚢を取り囲むため、正常な T2 高信号精嚢内に低信号病巣が現れ、前立腺と精嚢の角度が消失します。

腫瘍が射精管に沿って精嚢に侵入し、精嚢壁が消失していることがわかりました。

精嚢内の局所的な低信号領域。

この観点から、前立腺がんのMRI検査を行う必要がある。