前立腺がんの発生率は場所によって異なります。前立腺がんを予防するには？

アメリカの株式投資家ウォーレン・バフェット氏は、自身が経営するバークシャー・ハサウェイの株主に宛てた手紙の中で、前立腺がんと診断されたことを伝えた。しかし、彼は手紙の中で楽観的な姿勢を保ち、現在は体調が良いと述べた。医師は彼の病気は「現時点では命に別状はない」と述べた。前立腺がんの原因として考えられるものは何ですか?

前立腺がんの発生率は地域によって異なる

前立腺がんは前立腺から発生する悪性腫瘍です。細胞の 1 つに遺伝子変異が生じて制御不能な増殖を引き起こすと、がんになります。悪性細胞は、大きさが増したり近くの臓器に侵入したりするだけでなく、体の他の部分、特に骨やリンパ節に転移することもあります。前立腺がんは、痛み、排尿困難、勃起不全などの症状を引き起こす可能性があります。

前立腺がんは世界中で発生しています。発生率は場所によって異なります。米国の発生率は世界で最も高く、次いでヨーロッパ（発生率はヨーロッパ各地で異なる）、東アジアと南アジアが最も低い。人種別に見ると、黒人は前立腺がんの発症率が最も高く、白人と黄色人種は前立腺がんの発症率が最も低い。母国に住む黄色人種の発生率は、北米に移住した黄色人種の発生率よりも低い。しかし、近年、我が国における発症率は上昇傾向にあります。前立腺がんは、男性に発症するがんの中で2番目に多いがんで、死亡者数では肺がんに次いで2番目に多いがんです。

前立腺がんの原因は何ですか?

（１）年齢：年齢は前立腺がんの主な危険因子である。前立腺がんは45歳未満の男性では非常にまれですが、その発症率は加齢とともに急激に増加し、前立腺がん患者の大多数は65歳以上です。基本的に、前立腺がんの発生率は、40 歳以降、10 歳ごとにほぼ 2 倍になります。50 歳から 59 歳の男性の前立腺がんのリスクは 10% ですが、80 歳から 89 歳の男性のリスクは 70% に急激に増加します。

（２）家族歴：家族内の直系男性に前立腺がんを患っている人がいる場合、その家族内の男性の発生率は著しく増加します。男性の近親者とは、一般的に父親や兄弟を指します。直系家族に前立腺がん患者がいる場合、前立腺がんを発症する確率は一般人口の 1 倍高くなります。 2つある場合は3倍になります。これは、前立腺がんの発生が体内の遺伝子の1つまたはグループに関連している可能性があることを示唆していますが、これらの遺伝子はまだ科学者によって完全に特定されていません。

（３）人種：前立腺がんの発生率はアフリカ系アメリカ人（つまりアメリカの黒人）の間で最も高く、次いでヒスパニック系、アメリカの白人となっています。アフリカ系黒人の前立腺がんの発症率は世界で最も低い。米国に住むアジア人男性の前立腺がん発症率は白人より低いが、アジア系アメリカ人男性よりは大幅に高い。黄色人種における前立腺がんの発症率は欧米諸国のレベルにはまだ達していないものの、中国本土、台湾、香港、日本、韓国、シンガポールのいずれにおいても、前立腺がんの発症率は年々増加傾向を示しています。

（4）前立腺の異常細胞の病理学的変化：高悪性度前立腺上皮内腫瘍の男性では前立腺癌の発生率が著しく増加します。高悪性度上皮内腫瘍形成は、顕微鏡下で異常な細胞増殖形態を示す前癌病変です。がんではありませんが、まだ検出されていない前立腺がんの存在を示すことが多いです。

前立腺がんを予防するには？

1. 研究によると、前立腺がんのリスク増加は性感染症、特に淋病や性器いぼに関連していることが明らかになっています。前立腺がんの発症機序は明確に定義されていませんが、一般的には性ホルモン調節の不均衡に関連していると考えられていますが、最近の研究では、いくつかの炎症が前立腺がんに関連していることが示唆されています。

2. 辛いものや刺激の強い食べ物を減らし、軽くて消化しやすい食べ物を増やし、新鮮な野菜を多く食べ、喫煙や飲酒をやめ、腸を元気に保ちましょう。

3. タンパク質が豊富な豆製品を多く食べると、前立腺がんの発生率を大幅に減らすことができます。食事の総カロリーに占める脂肪の理想的な割合は10%～20%です。

4. 前立腺を圧迫しないようにし、長時間座らず、十分な休息を取り、適時に体位を変えて前立腺の局所的な鬱血を避けてください。

5. 規則正しい生活、規則正しい日常生活、規則正しい食事は前立腺を守ることができます。もっと水を飲んで、もっと頻繁に排尿しましょう。定期的に尿で尿道を洗浄すると、前立腺分泌物を排出し、感染を防ぐのに役立ちます。

6. 水をもっと飲んで、もっと頻繁に排尿しましょう。排尿により尿道が洗浄され、前立腺からの過剰な分泌物の排出が促進され、前立腺の感染症が予防されます。

7. 良い気分を保ち、個人の衛生に注意してください。十分な睡眠をとり、適度な性生活と楽観的な姿勢を保ち、熱いお風呂に入ることを心がけ、ジーンズやタイトなパンツを履かないようにすることが大切です。

8. 適切な運動をすると、体の免疫力と病気に対する抵抗力が高まります。腹部、太もも、臀部を定期的に運動すると、前立腺をマッサージし、血液循環とリンパ循環を改善し、内部抵抗を高め、前立腺がんの発生率を減らすのに役立ちます。

9. タバコは前立腺がんのもう一つの重要な危険因子です。医療従事者はまず喫煙しない模範を示し、人々に禁煙を勧め、タバコが人体に与える害を減らすべきです。