甲状腺癌の半切除後、TSHはどの程度コントロールされるか

甲状腺がんの半切除におけるTSH（甲状腺刺激ホルモン）コントロールの範囲は、甲状腺がんの進行度や種類、患者の年齢や体調などを考慮して医師が総合的に判断する必要があります。

1. 早期甲状腺がん：早期甲状腺がんの患者の場合、遠隔臓器転移がなく、患者が高齢で、心肺機能の予備力が良好で、手術後に重篤な合併症がない場合は、TSH 制御範囲は 5-10mIU/L になることがあります。これらの患者の場合、通常、手術後にレボチロキシンナトリウム錠を服用する必要はありません。

2. 甲状腺がんの中期および後期：患者が高齢で、重度の心肺機能不全、心肺予備能の低下、または腫瘍が気管や食道に侵入して気管や食道の浸潤を引き起こしている場合、患者が高齢であるため、患者の具体的な状況に基づいてTSH範囲を適切に制御する必要があり、0.1〜0.5mIU / Lの範囲内で制御する必要があります。患者によっては、手術後に甲状腺ホルモンを補充し、甲状腺がんの再発の可能性を減らすために、レボチロキシンナトリウム錠を服用する必要がある場合もあります。

3. 進行性甲状腺がん：甲状腺がん患者が進行期にあり、リンパ節、肺、または他の臓器に転移している場合、患者のがん細胞が他の臓器に侵入し、身体の状態が悪いため、手術後に放射性核種療法を行ってTSH値を0.1mIU/L程度にコントロールする必要があります。同時に、甲状腺ホルモンを補充し、患者の臨床症状を改善するために、レボチロキシンナトリウム錠を服用する必要があります。

4. 手術後の残存病変：甲状腺がん患者が甲状腺全摘出手術を受けた場合、少量の残存病変が残ることがあります。手術後、TSH 抑制により残存病変は徐々に縮小するため、TSH 制御の範囲は患者の状態に関連します。

甲状腺がんの患者さんは、手術後は安静に留意し、夜更かしや過労を避けることが推奨されます。同時に、水をもっと飲み、新鮮な野菜や果物を適度に食べ、辛いものや刺激の強い食べ物を控えるべきです。