甲状腺がんは、甲状腺濾胞上皮または濾胞傍細胞から発生する悪性腫瘍です。甲状腺癌単独切除後のTSH値のコントロールは、一般的にTSH上昇の程度に基づいて判断できます。臨床現場では、TSH の正常値は通常 2 ~ 10 mU/L に制御されます。 2.5mU/L 未満の場合は、通常、甲状腺がん患者の手術後の再発の高リスク要因であり、真剣に受け止める必要があります。 1. 0.5~4.0mU/L:単回甲状腺摘出術後、腫瘍が再発せず、甲状腺ホルモン値が正常範囲内に留まる場合、TSH値は通常0.5~4.0mU/Lにコントロールされます。 2. 4.0~10mU/L: 甲状腺がん患者が手術後に腫瘍の再発を経験し、腫瘍の大きさが元の腫瘍の2.5倍を超える場合、またはリンパ節転移が発生した場合、TSH値を4.0~10mU/Lに制御する必要がある場合があります。なお、TSH値が正常範囲を超えているからといって必ずしも腫瘍が再発したわけではなく、患者の具体的な状況に応じて判断する必要があることに留意してください。 3. 3.0~5.0mU/L:甲状腺がん患者のTSH値が手術後に正常範囲より低く、腫瘍の再発がない場合は、TSH値を3.0~5.0mU/Lにコントロールできます。 上記の要因に加えて、甲状腺がん患者は、1回の切除後にがん細胞が転移しているかどうかにも注意する必要があります。手術後に癌細胞が転移した場合は、ヨウ素131による治療が必要になる場合があります。甲状腺がんの患者は、血清カルシウム、サイログロブリン、カルシトニンなどの検査のために定期的に病院の甲状腺外科に通うことに注意する必要があります。また、良い姿勢を維持し、過度のストレスや過労を避けることにも注意する必要があります。 |
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