片側甲状腺がんの追跡検査後にTSHが突然上昇する理由は何ですか?

甲状腺がんに対する片側甲状腺切除術とは、甲状腺がんに対する片側甲状腺切除術を指します。術後の検査でTSH値が急激に上昇した場合は、手術による損傷、ヨウ素の過剰摂取、甲状腺機能低下症、癌細胞の転移などが原因として考えられます。患者はさまざまな原因に応じて医師の指導の下で的を絞った治療を受けることが推奨されます。

1. 手術による損傷: 甲状腺がんの片側切除手術では、通常、患者の片側の甲状腺を切除します。反回神経は甲状腺の周囲に存在するため、反回神経にダメージを与える可能性があります。通常、患者のTSH値は手術後3か月以内に徐々に正常に戻ります。手術後 3 か月経っても患者の TSH 値が正常範囲内にある場合は、注意して、適切な時期に 2 回目の手術を行う必要があります。

2. ヨウ素の過剰摂取：甲状腺がんの半切除手術を受けた患者の中には、昆布や海藻などヨウ素を多く含む食品を摂取する人もいます。ヨウ素は甲状腺ホルモンの分泌を促進するため、患者は甲状腺ホルモンの過剰分泌を経験する可能性があります。この場合、患者の TSH 値が突然上昇する可能性があるため、患者は食事を制限し、ヨウ素を含む食品の摂取を減らすようにアドバイスされます。

3. 甲状腺機能低下症：甲状腺がん患者は、片側甲状腺切除術を受けた後に甲状腺機能低下症を経験する可能性があります。体はチロキシンを合成することができず、甲状腺ホルモンレベルが低下し、下垂体から分泌されるTSH値が減少します。この場合、患者は甲状腺ホルモンのレベルを上げるという目的を達成するために、医師の処方に従ってレボチロキシンナトリウム錠、甲状腺錠、およびその他の薬を服用することができます。

4. 癌細胞の転移：患者が片側甲状腺切除術を受けた後、癌細胞が時間内に除去されずに癌細胞の転移が起こると、下垂体のTSH分泌機能に影響を及ぼし、TSH値の上昇を引き起こす可能性があります。患者は医師の指導の下、放射線療法、化学療法などにより癌細胞を除去することが勧められます。

患者は手術後に休息に留意し、夜更かしや過労を避け、幸せな気分と安定した感情を維持し、過度の緊張やストレスを避けることが推奨されます。