甲状腺がんの再発リスクにはどのようなものがありますか?

甲状腺がんは臨床診療においてよく見られる内分泌腫瘍です。再発のリスクは、主に甲状腺乳頭がん、甲状腺濾胞がん、甲状腺髄様がん、未分化甲状腺がんなど、甲状腺がんの病理学的タイプによって異なります。

1. 甲状腺乳頭がん：予後良好で、若い女性によく見られます。再発率は低く、一般的に 10% 未満です。高齢の患者、腫瘍が大きい患者、転移のある患者の場合、再発のリスクが高まる可能性があります。

2. 濾胞性甲状腺癌：予後は乳頭癌よりも悪く、10%～20%です。再発率も低く、一般的に5%～10%です。未分化甲状腺がんの患者の場合、悪性度が高いため、外科的切除を行った場合でも再発率が高く、50%に達することもあります。

3. 甲状腺髄様がん：予後は甲状腺乳頭がんよりも悪く、10%～20%です。再発率も低く、一般的に3%～10%です。髄様癌はリンパ節に転移する可能性があるため、リンパ節転移のある患者の再発率も大幅に増加します。

4. 未分化甲状腺がん：最も悪性度の高い甲状腺がんで、再発率は40%～90%に達します。このタイプの患者の再発率は、他のタイプの甲状腺がんよりも大幅に高くなります。そのため、外科的切除を行った場合でも再発率は極めて高く、80%に達します。

甲状腺がんと診断された患者は、適切な時期に外科的治療とリンパ節郭清を受けることが推奨されます。患者によっては、術後の放射線療法、内分泌療法、標的療法なども必要になります。手術後は、病気の進行状況を把握するために、カラードップラー超音波、甲状腺機能、副甲状腺ホルモンなどの指標を定期的にチェックする必要があります。