子宮頸がん C5-3,900 は、子宮頸部扁平上皮内病変 C5、つまり CIN II および CIN III を含む高悪性度扁平上皮内腫瘍形成を指します。高悪性度扁平上皮内腫瘍は悪性化する可能性がありますが、通常は転移しません。患者には明らかな症状がないことが多く、接触出血や不規則な膣出血を経験する人もいます。予後は一般的に良好であり、ほとんどの場合臨床治癒が達成されます。 1. 理由 1. ヒトパピローマウイルス感染症:HPV16 および HPV18 感染症などにより、子宮頸部扁平上皮内病変のグレード C5 を引き起こします。長期にわたる高リスク HPV 感染の持続は、子宮頸部前癌病変および子宮頸癌の主な発症要因です。 2. 複数の性的パートナー: 過去に複数の性的パートナーがいた人は、単一の性的パートナーがいた人に比べて子宮頸がんになるリスクが高くなります。 II.処理 1. 経過観察:生殖能力の維持を希望する若い女性の場合、3 か月ごとに細胞診検査を繰り返し、同時に HPV 検査を実施することで、綿密な経過観察を行うことができます。膣鏡検査で生検を採取し、病理検査に送ることもできます。結果が良性であれば、追跡調査は継続されます。疑わしい部位が見つかった場合は、診断と治療を確認するために局所切除を行うことができます。 2. 薬物治療: 他の微生物感染症を併発している場合は、アシクロビル、ガンシクロビルなどの抗ウイルス薬を医師の処方に従って使用する必要があります。 3. 理学療法:凍結療法、レーザー療法、電気焼灼療法などを含み、範囲が狭く炎症反応が軽い患者に適しています。 4. 外科的治療:筋膜外子宮全摘出術、修正広範筋膜外子宮全摘出術、根治的子宮全摘出術などが含まれ、そのうち根治的子宮全摘出術は、筋膜外子宮全摘出術、両側卵巣全摘出術、部分大網切除術および骨盤リンパ節郭清と、修正広範筋膜外子宮全摘出術+両側卵巣全摘出術、部分大網切除術および総腸骨リンパ節郭清の2種類に分けられます。 3. 日常のケア このタイプの病気は再発率が高いため、傷の治癒に影響を与えないように、手術後は適度に安静にし、激しい運動を避けることが推奨されます。また、外陰部を清潔で乾燥した状態に保ち、下着を頻繁に交換し、温水で洗うことにも注意してください。身体が許せば、適度な運動をして体力を強化することもできます。さらに、自分の状態の変化をタイムリーに把握するために、定期的に病院に通って経過観察を受ける必要があります。 |
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